ALERGI ONLINE

Nutrisi, Mekanisme Imunologis dan Imunomodulasi Makanan dalam ADHD

Advertisements

Penyebab attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) tidak sepenuhnya dipahami, tetapi disfungsi komorbiditas yang umum dari sistem pencernaan dan kekebalan menunjukkan bahwa sistem ini mungkin dipengaruhi oleh latar belakang genetik umum dan mekanisme molekuler. Sebagai contoh, peningkatan kadar sitokin spesifik diamati pada ADHD. Selain itu, ADHD memiliki komorbiditas yang tinggi dengan gangguan yang dimediasi Th1 dan Th2 seperti infeksi telinga, eksim dan asma.

Mekanisme patofisiologis yang umum disarankan untuk mendasari asma dan ADHD, sementara beberapa gen yang terkait dengan ADHD memiliki fungsi kekebalan tubuh. Selanjutnya, pengakuan imunologis makanan yang memicu perilaku seperti ADHD disarankan. Oleh karena itu, ketidakseimbangan imun, yang mungkin membutuhkan latar belakang genetik predisposisi, disarankan untuk berkontribusi terhadap etiologi ADHD, dengan disregulasi imun lebih mungkin daripada defek subselular tunggal.

Peningkatan pemahaman muncul tentang kerugian dari obat stimulan pada anak-anak dengan ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder). Ulasan ini menyajikan temuan ilmiah yang mendukung perawatan antioksidan diet ADHD dan menjelaskan perubahan substansial dalam sistem kekebalan tubuh, regulasi epigenetik ekspresi gen, dan regulasi stres oksidatif pada ADHD. Akibatnya, peradangan kronis dan stres oksidatif dapat berkembang, yang dapat menyebabkan gejala ADHD, misalnya oleh peradangan saraf yang diperantarai sel-T kronis, serta oleh kerusakan oksidatif neuronal dan hilangnya fungsi otak normal. Oleh karena itu, modulasi aktivitas sistem kekebalan tubuh dan keseimbangan oksidan-antioksidan menggunakan pendekatan nutrisi mungkin memiliki potensi dalam pengobatan ADHD. Penggunaan antioksidan alami terhadap kondisi oksidatif merupakan bidang yang muncul dalam pengelolaan penyakit neurodegeneratif. Polifenol diet, misalnya, memiliki kapasitas antioksidan serta efek imunoregulasi dan, karenanya, tampak sesuai dalam terapi ADHD. Ulasan ini dapat menstimulasi pengembangan dan investigasi pengobatan antioksidan diet pada ADHD, yang sangat diinginkan.

Peningkatan stres oksidatif dan disfungsi kekebalan tubuh, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan saraf, tampaknya berperan dalam proses patofisiologis gangguan perkembangan saraf. Bukti mengenai hubungan ADHD dengan ketidakseimbangan imun dan oksidan-antioksidan menawarkan potensi antioksidan dan / atau suplemen gizi imunomodulator (mis., Polifenol) sebagai terapi ADHD. Salah satu contohnya adalah Pycnogenol®, ekstrak herbal, kaya akan polifenol dengan sifat antioksidan dan anti-inflamasi yang kuat, yang dianggap memiliki manfaat terapeutik pada ADHD, karena meningkatkan tingkat antioksidan, mengurangi kerusakan oksidatif, dan meningkatkan status neurokimiawi.

Advertisements

Namun, di samping mekanisme alergi, juga mekanisme farmakologis (terutama dalam hal aditif makanan) mungkin terlibat. Selain itu, meskipun seluler (terkait sitokin) daripada mekanisme imun yang dimediasi-antibodi tampaknya terlibat, penanda imun-inflamasi spesifik selain antibodi belum diteliti secara sistematis dalam ADHD. Perubahan substansial yang terlibat dalam ADHD tampaknya terjadi dalam sistem kekebalan tubuh dan regulasi epigenetik dari ekspresi gen. Akibatnya, peradangan kronis dan stres oksidatif dapat berkembang, yang dapat menyebabkan gejala ADHD, misalnya oleh peradangan saraf kronis yang dimediasi sel-T. Jika jalur imun berkontribusi pada ADHD, diagnosis dan pengobatannya harus dipertimbangkan kembali. Modulasi aktivitas sistem kekebalan mungkin memiliki potensi dalam pengobatan ADHD, misalnya dengan pendekatan nutrisi yang menyediakan terapi ADHD yang aman dan murah, tetapi penelitian lebih lanjut dalam bidang ini terlibat.

BACA  KONSULTASI KESEHATAN: Dok, Bayi Saya Pahanya Bengkak Setelah Imunisi DPT ? Benarkah ada hubungannya dengan riwayat alergi ? 

Referensi

  • Annelies AJ. VerlaetDaniela Briceno NoriegaNina HermansHuub FJ. Savelkoul. Nutrition, immunological mechanisms and dietary immunomodulation in ADHD. European Child & Adolescent Psychiatry. July 2014, Volume 23, Issue 7, pp 519–529
  • Bierderman J, Faraone SV (2005) Attention-deficit hyperactivity disorder. Lancet 366:237–248
  • Stevens LJ, Kuczek T, Burgess JR, Hurt E, Arnold LE (2011) Dietary sensitivities and ADHD symptoms: 35 years of research. Clin Pediatr 50:279–293
  • Scahill L, deGraft-Johnson A (1997) Food allergies, asthma, and attention deficit hyperactivity disorder. JCAPN 10:36–40
  • Pelsser LM, Buitelaar JK, Savelkoul HFJ (2009) ADHD as a (non) allergic hypersensitivity disorder: A hypothesis. Pediatr Allergy Immunol 20:107–112
  • Sinn N (2008) Nutritional and dietary influences on attention deficit hyperactivity disorder. Nutr Rev 66:558–568
  • Millichap JG, Yee MM (2012) The diet factor in attention-deficit/hyperactivity disorder. Pediatrics 129:330–337
  • Pelsser LM, Frankena K, Toorman J et al (2011) Effects of a restricted elimination diet on the behavior of children with attention-deficit hyperactivity disorder (INCA study): a randomized controlled trial. Lancet 377:494–503
  • Schonwald A (2008) ADHD and Food Additives Revisited. AAP Grand Rounds 19:17
  • Schab DW, Trinh NT (2004) Do artificial food colors promote hyperactivity in children with hyperactive syndromes? A meta-analysis of double-blind placebo-controlled trials. J Dev Behav Pediatr 25:423–434
  • Bateman B, Warner JO, Hutchinson E et al (2004) The effects of a double blind, placebo controlled, artificial food colourings and benzoate preservative challenge on hyperactivity in a general population sample of preschool children. Arch Dis Child 89:506–511
  • Nigg JT, Lewis K, Edinger T, Falk M (2012) Meta-analysis of attention-deficit/hyperactivity disorder or attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms, restriction diet, and synthetic food color additives. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr 51:86–97
  • Rowe KS, Rowe KJ (1994) Synthetic food coloring and behavior: a dose response effect in a double-blind, placebo-controlled, repeated-measures study. J Pediatr 125:694–698
  • Gillies D, Sinn JKH, Lad SS, Leach MJ, Ross MJ (2012) Polyunsaturated fatty acids (PUFA) for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents (review). Cochrane Database Syst Rev 7:CD007986
  • Arnold LE, DiSilvestro RA (2005) Zinc in attention-deficit/hyperactivity disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol 15:619–627
  • Konofal E, Lecendreux M, Arnulf I, Mouren MC (2004) Iron deficiency in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Arch Pediatr Adolesc Med 158:1113–1115
  • Egger J, Graham PJ, Carter CM, Gumley D, Soothill JF (1985) Controlled trial of oligo-antigenic treatment in hyperkinetic syndrome. Lancet 325:540–545
  • Carter CM, Ubanowicz M, Hemsley R et al (1993) Effects of a few food diet on attention deficit disorder. Arch Dis Child 69:564–568
  • Stevens LJ, Kuczek T, Burgess JR, Stochelski MA, Arnold LE, Galland L (2013) Mechanisms of behavioral, atopic, and other reactions to artificial food colors in children. Nutr Rev 71:268–281
  • Gaitens T, Kaplan BJ, Freigang B (1998) Absence of an association between IgE-mediated atopic responsiveness and ADHD symptomatology. J Child Psychol Psychiatr 39:427–431
  • Egger J, Stolla A, McEwen LM (1992) Controlled trial of hyposensitisation in children with food-induced hyperkinetic syndrome. Lancet 339:1150–1153
  • El-Ansary A, Shaker GH, Rizk MZ (2013) Role of gut–brain axis in the aetiology of neurodevelopmental disorders with reference to autism. J Clinic Toxicol S6
  • Lupp C, Robertson ML, Wickham ME (2007) Host-mediated inflammation disrupts the intestinal microbiota and promotes the overgrowth of Enterobacteriaceae. Cell Host Microbe 2:119–129
  • Stevens LJ, Zentall SS, Deck JL et al (1995) Essential fatty acid metabolism in boys with attention-deficit hyperactivity disorder. Am J Clin Nutr 62:761–768
  • Schmitt J, Romanos M, Schmitt NM, Meurer M, Kirch W (2009) Atopic eczema and attention-deficit/hyperactive disorder in a population based–based sample of children and adolescents. JAMA 301:724–726
  • Fasmer OB, Halmoy A, Eagen TM, Oedegaard KJ, Haavik J (2011) Adult attention deficit hyperactivity disorder is associated with asthma. BMC Psychiatr 11:128–134
  • Buske-Kirschbaum A, Schmitt J, Plessowa F, Romanos M, Weidinger S, Roessner V (2013) Psychoendocrine and psychoneuroimmunological mechanisms in the comorbidity of atopic eczema and attention deficit/hyperactivity disorder. Psychoneuroendocrinology 38:12–23
  • Marshall P (1989) Attention deficit disorder and allergy: a neurochemical model of the relation between the illnesses. Psychol Bull 106:434–446
  • Egger J, Stolla A, McEwen LM (1993) Hyposensitisation for food-induced hyperkinetic syndrome. Lancet 341:115
  • Bengmark S (2013) Gut microbiota, immune development and function. Pharmacol Res 69:87–113
  • Nopoulos P, Berg S, Castellenos FX, Delgado A, Andreasen NC, Rapoport JL (2000) Developmental brain anomalies in children with attention-deficit hyperactivity disorder. J Child Neurol 15:102–108
  • Ogdie MN, Macphie L, Minassian SL et al (2003) A genome wide scan for attention-deficit/hyperactivity disorder in an extended sample: suggestive linkage on 17p11. Am J Hum Genet 72:1268–1279
  • Aureli A, Sebastiani P, Del Beato T et al (2008) Investigation on the possible relationship existing between the HLA-DR gene and attention deficit hyperactivity disorder and/or mental retardation. Int J Immunopathol Pharma 21:985–991
  • Pineda DA, Palacio LG, Puerta IC et al (2007) Environmental influences that affect attention deficit/hyperactivity disorder—Study of a genetic isolate. Eur Child Adolesc Psychiatr 16:337–346
BACA  Alergi, Jantung dan Sistem Kardiovaskular

Advertisements
Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× Konsultasi Alergi Whatsapp, Chat Di Sini