ALERGI ONLINE

Nutrisi, Intervensi Diet dan Sistem Imun

Advertisements

wp-1579581166372.jpgNutrisi, Intervensi Diet dan Sistem Imun

Widodo Judarwanto, Audi Yudhasmara

Banyak  penelitian yang menunjukkan pengaruh utama nutrisi dan nutrisi pada respon imun dalam kesehatan dan penyakit dan di sepanjang kehidupan. Mayoritas sel kekebalan dalam tubuh manusia ditemukan dalam jaringan limfoid terkait usus (Gut-Associated Lymphoid Tissue atau GALT), yang mencerminkan pentingnya jaringan kekebalan ini dalam menjaga kesehatan tubuh. Sejumlah nutrisi dan intervensi diet khususnya penghindaran alergi makanan atau hipersensitifitas makanan telah menunjukkan kapasitas untuk meningkatkan ukuran kesehatan usus atau mengurangi peradangan usus. Nutrisi dan intervensi diet dapat berdampak langsung atau tidak langsung pada sel-sel kekebalan yang menyebabkan perubahan fungsi mereka atau dapat memberikan efek melalui perubahan mikrobioma usus. Pemahaman yang lebih baik tentang peran nutrisi dalam fungsi kekebalan tubuh akan memfasilitasi penggunaan intervensi diet dan nutrisi untuk meningkatkan kesehatan manusia.

Sistem kekebalan yang berfungsi dengan baik sangat penting untuk kelangsungan hidup. Sistem kekebalan tubuh harus selalu waspada, memantau tanda-tanda invasi atau bahaya. Sel-sel dari sistem kekebalan harus dapat membedakan diri dari yang bukan-diri dan lebih jauh lagi membedakan antara molekul-molekul bukan-diri yang berbahaya (mis., Mereka yang berasal dari patogen) dan molekul-molekul bukan-diri yang tidak berbahaya (mis., Dari makanan). Banyak ahli menelitii hubungan antara diet dan nutrisi dan fungsi kekebalan tubuh. Fungsi-fungsi utama dari sistem kekebalan tubuh, dan bagaimana ia berinteraksi dengan nutrisi di sepanjang kehidupan, menyoroti pekerjaan. Hal ini termasuk peran makronutrien, mikronutrien, dan mikrobioma usus dalam memediasi efek imunologis. Modulasi nutrisi dari sistem kekebalan tubuh memiliki aplikasi dalam pengaturan klinis, tetapi juga dapat memiliki peran dalam populasi yang sehat, bertindak untuk mengurangi atau menunda timbulnya penyakit kronis yang dimediasi kekebalan. Penelitian yang sedang berlangsung di bidang ini pada akhirnya akan mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang peran diet dan nutrisi dalam fungsi kekebalan tubuh dan akan memfasilitasi penggunaan nutrisi yang dipesan lebih dahulu untuk meningkatkan kesehatan manusia.

Sistem Kekebalan Tubuh

Advertisements
  • Secara luas, sel-sel sistem kekebalan tubuh dapat dibagi menjadi orang-orang dari bawaan dan orang-orang dari respon imun adaptif. Respons bawaan adalah respons pertama terhadap patogen yang menyerang. Sel respons imun bawaan termasuk fagosit (mis., Makrofag dan monosit), neutrofil, sel dendritik, sel mast, eosinofil, dan lain-lain. Respon bawaan cepat, tetapi tidak terspesialisasi dan umumnya kurang efektif daripada respon imun adaptif.
  • Respons imun adaptif memiliki kemampuan untuk secara khusus mengenali patogen dan ‘mengingatnya’ jika terkena lagi. Sel T sangat penting dalam pengenalan antigen dan koordinasi respons imun. Sel T hadir dalam berbagai subtipe yang mengoordinasikan berbagai jenis respons imun. Secara umum, mereka dibagi menjadi sel T sitotoksik (yang mengandung reseptor CD8), yang terlibat dalam pembunuhan langsung sel yang rusak dan sel tumor yang terinfeksi, dan sel helper T. Sel T helper (Th) mengandung reseptor CD4 dan penting dalam mengoordinasikan respons sel imun lain. Ada sejumlah subtipe sel Th, ditentukan oleh sitokin yang mereka hasilkan. Studi awal mengidentifikasi dua himpunan bagian, sel Th1, yang menghasilkan interferon gamma (IFN-γ) dan interleukin (IL) -2 dan penting dalam tanggapan kekebalan seluler dan antivirus, dan subset Th2 yang menghasilkan IL-4, IL-5, dan IL-13 dan terlibat dalam respon humoral (antibodi) dan anti-parasit (tetapi juga dalam respon alergi). Sekarang jelas bahwa ada sejumlah subtipe Th lainnya, yang tidak termasuk dalam kategori ini. Ini termasuk sel Th17, yang menghasilkan IL-17A, IL-17F, dan IL-22 dan penting dalam memerangi patogen ekstraseluler (bakteri dan jamur). Ada juga sel pengatur T (Treg), yang merupakan sel T yang mengandung CD4 yang vital dalam menjaga toleransi kekebalan untuk memungkinkan sistem kekebalan tubuh untuk mengabaikan diri yang tidak berbahaya (seperti makanan, serbuk sari, dan antigen lingkungan seperti lateks). Dengan demikian, peran sel T adalah mengkoordinasikan respon imun yang tepat setelah stimulasi atau tantangan kekebalan tubuh.
  • Limfosit lain dari sistem imun adaptif adalah sel B, yang bertanggung jawab untuk produksi antibodi atau imunoglobulin (Ig). Seperti sel T, sel B merespons secara khusus terhadap antigen. Mereka dapat berdiferensiasi menjadi sel plasma berumur pendek, yang menghasilkan Ig dalam jangka pendek, atau dapat menjadi sel plasma berumur panjang. Igs adalah molekul spesifik patogen, yang membantu sistem kekebalan untuk mengenali dan menghancurkan patogen. Sel B dapat berdiferensiasi menjadi sel plasma, yang menghasilkan satu dari lima kelas Ig (IgM, IgD, IgG, IgA, dan IgE). Setiap kelas Ig memiliki peran khusus. IgM adalah Ig pertama yang diekspresikan selama pengembangan, sering ditemukan sebagai molekul multimerik (mis., Pentamerik), dan dapat mengikat antigen untuk mengidentifikasinya untuk dihancurkan oleh sel-sel imun. IgD ditemukan dalam konsentrasi rendah dalam plasma dan peran spesialis IgD belum jelas. IgG adalah kelas Ig yang dominan dan dapat bertahan lama. Ini memiliki peran penting dalam pelabelan antigen, menghasilkan penghilangan yang lebih efektif. IgA dapat ditemukan dalam serum (kebanyakan sebagai monomer) dan pada permukaan mukosa (biasanya sebagai dimer). Pada permukaan mukosa, IgA melindungi terhadap bakteri dan atau virus, mencegah infeksi. IgA juga memiliki peran penting dalam menetralkan antigen makanan dan membantu mempertahankan toleransi imun terhadap antigen makanan (mencegah perkembangan alergi makanan). IgE memiliki peran dalam pembersihan parasit ekstraseluler (mis., Cacing) tetapi ketika diproduksi secara tidak tepat untuk antigen lingkungan dan makanan yang tidak berbahaya, memiliki peran penting dalam alergi yang dimediasi IgE. Sel B melalui proses yang disebut class switching untuk mengatur kelas Ig yang akan dihasilkan oleh sel plasma. Pergantian kelas sel B dikendalikan oleh sitokin yang ada, khususnya IL-4, IL-6, dan IFN-γ yang dikeluarkan dari sel Th
  • Sel-sel T dan B dapat berspesialisasi menjadi sel-sel memori, yang bertahan secara permanen atau untuk periode yang sangat lama dan mampu mengenali antigen jika ditemui lagi dan memperoleh respons imun spesifik patogen yang cepat.
  • Penyebaran efektif sistem kekebalan terhadap patogen atau sinyal berbahaya dan resolusi cepat dari respons imun diperlukan untuk bertahan hidup. Pertarungan infeksi hanya satu bagian dari teka-teki. Respons imun fulminasi mahal dalam hal energi yang dikeluarkan dan mengakibatkan kerusakan pada jaringan inang; dengan demikian, resolusi respons imun yang cepat dan lengkap juga merupakan kunci. Sitokin berperan dalam resolusi respons imun. IL-10, yang diproduksi oleh berbagai sel kekebalan termasuk Treg, memiliki tindakan anti-inflamasi termasuk menekan produksi sitokin inflamasi
  • Dorongan respon imun dan aktivitas sel-sel imun menghasilkan peradangan (dilihat sebagai kemerahan, pembengkakan, dan perasaan panas dan nyeri), yang merupakan tanda-tanda kerusakan pada jaringan.

Peran Gizi dalam Fungsi Kekebalan Tubuh

  • Nutrisi yang memadai dan tepat diperlukan untuk semua sel berfungsi optimal dan ini termasuk sel-sel dalam sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan yang “diaktifkan” selanjutnya meningkatkan permintaan energi selama periode infeksi, misalnya dengan pengeluaran energi basal yang lebih besar selama demam. Dengan demikian, nutrisi yang optimal untuk hasil imunologis terbaik adalah nutrisi, yang mendukung fungsi sel-sel imun yang memungkinkan mereka untuk memulai respon yang efektif terhadap patogen tetapi juga untuk menyelesaikan respon dengan cepat ketika diperlukan dan untuk menghindari peradangan kronis yang mendasarinya. Tuntutan sistem kekebalan untuk energi dan nutrisi dapat dipenuhi dari sumber eksogen yaitu, diet, atau jika sumber makanan tidak memadai, dari sumber endogen seperti toko tubuh. Beberapa zat gizi mikro dan komponen makanan memiliki peran yang sangat spesifik dalam pengembangan dan pemeliharaan sistem kekebalan tubuh yang efektif sepanjang hidup atau dalam mengurangi peradangan kronis. Misalnya, asam amino arginin sangat penting untuk pembentukan oksida nitrat oleh makrofag, dan zat gizi mikro vitamin A dan seng mengatur pembelahan sel sehingga sangat penting untuk respons proliferasi yang berhasil dalam sistem kekebalan tubuh.
  • Kekurangan gizi dipahami dengan baik untuk merusak fungsi kekebalan tubuh, baik sebagai akibat dari kekurangan makanan atau kelaparan di negara-negara berkembang, atau sebagai akibat kekurangan gizi yang timbul dari periode rawat inap di negara-negara maju. Tingkat kerusakan yang terjadi tergantung pada keparahan defisiensi, apakah ada interaksi nutrisi yang perlu dipertimbangkan, keberadaan infeksi, dan usia subjek. Nutrisi tunggal juga dapat mengerahkan beragam efek imunologis, seperti dalam kasus vitamin E, di mana ia memiliki peran sebagai antioksidan, penghambat aktivitas protein kinase C, dan berpotensi berinteraksi dengan enzim dan mengangkut protein. Untuk beberapa mikronutrien, asupan berlebihan juga dapat dikaitkan dengan gangguan respon imun. Misalnya, suplementasi dengan zat besi dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas mereka yang berada di daerah endemis malaria. Selain gizi yang berpotensi untuk mengobati defisiensi imun secara efektif terkait dengan asupan yang buruk, ada banyak minat penelitian tentang apakah intervensi nutrisi spesifik dapat lebih meningkatkan fungsi kekebalan dalam situasi sub-klinis, sehingga mencegah timbulnya infeksi atau kronis. penyakit radang.
BACA  Imunitas Mukosa Pada Saluran Napas

Gut-Associated Lymphoid Tissue (GALT) atau Jaringan Limfoid Usus Terkait

  • Mayoritas sel kekebalan dalam tubuh manusia ditemukan dalam jaringan limfoid terkait usus (Gut-Associated Lymphoid Tissue atau GALT), yang mencerminkan pentingnya jaringan kekebalan ini dalam menjaga kesehatan tubuh. Dalam mencerna makanan, peneliti mengekspos pada stimulasi antigenik yang hampir konstan dan masif, dan sistem kekebalan tubuh  harus mampu memberikan kekebalan yang kuat dan protektif terhadap patogen invasif, sambil mentolerir protein makanan dan bakteri komensal. Untuk mencapai hal ini, GALT mengandung berbagai fungsi penginderaan dan kekebalan tubuh. Sel dendritik dan sel M mengambil sampel isi usus, sedangkan sel B plasma dalam lamina propria menghasilkan IgA, memberikan perlindungan terhadap organisme patogen. Daerah imun khusus yang dikenal sebagai tambalan Peyer, kaya akan sel-sel imun, memungkinkan komunikasi antara sel-sel imun yang menetap di GALT, penyebaran sinyal ke sistem kekebalan sistemik yang lebih luas, dan perekrutan atau penghabisan sel-sel imun
  • Di dalam lumen usus itu sendiri, microbiome usus manusia akan memberikan antigen dan sinyal dengan potensi untuk berinteraksi dengan sel imun residen dan sistemik. Komposisi mikrobioma usus berubah selama masa hidup, sebagai respons terhadap komponen makanan, dan faktor lingkungan seperti paparan antibiotik. Intervensi diet yang ditargetkan pada mikrobioma usus meliputi probiotik dan prebiotik. Probiotik didefinisikan sebagai “mikroorganisme hidup, yang, ketika dikonsumsi dalam jumlah yang memadai, memberi manfaat kesehatan tubuh”  sementara prebiotik, “substrat yang digunakan secara selektif oleh mikroorganisme tubuh yang menganugerahkan manfaat kesehatan”, cenderung menjadi oligosakarida yang tidak dapat dicerna seperti fructo-oligosakarida dan galacto-oligosakarida. Pemberian diet nabati dapat meningkatkan keragaman nutrisi yang mencapai microbiome usus, dengan gangguan dinding sel tanaman memungkinkan peptida dan lipid, yang mungkin telah diserap di saluran pencernaan bagian atas untuk mencapai microbiome. Mungkin ada keadaan di mana sel-sel kekebalan GALT bersentuhan langsung dengan nutrisi atau mikrobiota usus, seperti dalam kasus penurunan integritas epitel, atau ‘kebocoran usus’ yang diamati pada peradangan usus akut dan kronis. Perubahan permeabilitas usus seperti itu dapat dipengaruhi oleh status gizi mikro seperti vitamin D.
  • Sejumlah nutrisi dan intervensi diet khususnya penghindaran alergi makanan atau hipersensitifitas makanan telah menunjukkan kapasitas untuk meningkatkan ukuran kesehatan usus atau mengurangi peradangan usus. Protein hidrolisat telah ditunjukkan untuk meningkatkan fungsi penghalang dan produksi IgA pada model hewan, dan sebagai hasilnya mungkin memiliki aplikasi untuk dimasukkan dalam formula bayi hipo-alergenik dan nutrisi klinis untuk mereka dengan kondisi seperti penyakit radang usus . Model hewan peradangan usus telah mengidentifikasi bahwa menyediakan bakteri probiotik dapat mengurangi peradangan, dengan pengurangan sitokin Th1 dan Th17 proinflamasi seperti IL-17 dan IFN-γ, dan peningkatan produksi peradangan yang menyelesaikan sitokin IL-10. Prebiotik juga dapat meningkatkan fungsi sawar, selain perannya sebagai substrat untuk metabolisme bakteri. Santiago-Lopez dll. telah menyelidiki efek susu fermentasi pada model murine penyakit radang usus  dan menunjukkan penurunan serum IL-17 dan IFN-γ setelah konsumsi susu fermentasi bila dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Inflamasi Sistemik Kronis

  • Inflamasi sistemik kronis adalah fitur utama yang mendasari untuk berbagai kondisi penyakit kronis yang tidak menular seperti penyakit kardiovaskular, stroke, dan gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis. Peradangan kronis ini berkorelasi positif dengan penuaan dan komorbiditas lainnya (mis., Obesitas, penyakit kardiovaskular, resistensi insulin). Menariknya, dalam sebuah penelitian pada orang dewasa yang sehat, bertambahnya usia ditemukan menjadi faktor risiko untuk peradangan sistemik kronis, terlepas dari faktor risiko lain seperti indeks massa tubuh, tekanan darah, dan profil lipid darah
  • Meningkatnya prevalensi obesitas di seluruh dunia pada anak-anak dan orang dewasa menjadi perhatian serius. Obesitas dan kelebihan gizi sangat terkait dengan peradangan kronis, gangguan metabolisme, dan risiko yang lebih tinggi untuk sejumlah penyakit kronis termasuk penyakit jantung, stroke, diabetes mellitus tipe 2, dan penyakit hati kronis. Peradangan yang disebabkan oleh metabolisme yang terkait dengan obesitas ini disebut metaflamasi, dan diet Barat adalah faktor risiko yang diketahui. Diet Barat dicirikan oleh diet tinggi gula, trans dan lemak jenuh, tetapi rendah karbohidrat kompleks, serat, zat gizi mikro, dan molekul bioaktif lainnya seperti polifenol dan omega 3 asam lemak tak jenuh ganda. Mekanisme yang digunakan diet Barat mempengaruhi individu untuk metaflamasi masih dalam penyelidikan. Namun, satu mekanisme yang telah dilaporkan adalah peningkatan penyerapan lipopolisakarida (LPS, konstituen dinding sel bakteri gram negatif), dari mikroba di usus karena peningkatan kebocoran usus. LPS ini dirasakan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh bawaan melalui toll-like receptor 4 (TLR4). Aktivasi TLR4 oleh LPS akan menginduksi respon inflamasi oleh sel-sel imun. Nutrisi tertentu, terutama asam lemak tak jenuh ganda omega 3 rantai panjang, dapat mengganggu aktivasi TLR4 dan, dengan demikian, dapat memperbaiki sinyal inflamasi ini. Rogero et al. menggambarkan hubungan antara obesitas dan peradangan dan mengeksplorasi jalur imun untuk mekanisme ini dan peran anti-inflamasi asam lemak omega 3 dalam proses ini
  • Menariknya, disandingkan dengan ulasan oleh Rogero dkk pada peradangan pada obesitas, Dalton dan rekannya melaporkan sebuah studi peradangan sistemik pada individu dengan gangguan makan psikologis yang serius, anorexia nervosa. Mereka menunjukkan bahwa dalam keadaan sangat kekurangan gizi, ada indikasi peradangan sistemik dengan peningkatan konsentrasi IL-6 serum ketika dibandingkan dengan peserta kontrol yang sehat. IL-6 adalah sitokin inflamasi klasik yang diproduksi oleh sel imun dan lainnya. Apakah peradangan ini adalah hasil dari dampak kurang gizi atau apakah kondisi klinis adalah hasil dari peradangan yang sudah ada sebelumnya adalah masalah yang masih harus ditentukan. Telah ditunjukkan bahwa pasien dengan depresi klinis mengalami peningkatan peradangan sistemik yang menunjukkan bahwa peradangan mungkin mempengaruhi kesehatan mental dan kesejahteraan
  • Berbeda dengan diet Barat, diet Mediterania kaya akan sayuran, buah, kacang-kacangan, kacang-kacangan, ikan, dan lemak makanan ‘sehat’. Diet Mediterania dikaitkan dengan pengurangan risiko penyakit kronis seperti penyakit kardiovaskular, kanker, dan lebih baru-baru ini penyakit Alzheimer. Berbagai senyawa bioaktif yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran telah dilaporkan menawarkan satu penjelasan untuk efek perlindungan dari makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran (misalnya, makanan Mediterania) pada pengurangan risiko untuk mengembangkan penyakit tidak menular yang dikaitkan dengan peradangan kronis ( misalnya, penyakit kardiovaskular). Satu keluarga molekul, yang diketahui memiliki peran dalam regulasi peradangan adalah polifenol makanan. Yahfoufi dkk menjelaskan mekanisme dimana polifenol dapat menjadi imunomodulator dan anti-inflamasi dan mengeksplorasi bukti peran polifenol dalam mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, beberapa penyakit neurologis, dan kanker.
BACA  Nutrisi, Mekanisme Imunologis dan Imunomodulasi Makanan dalam ADHD

Pengaturan Klinik Pemberian Nutirisi

  • Dalam pengaturan klinis, peradangan akut mungkin proses yang tiba-tiba, parah, dan luar biasa. Jika tidak dikendalikan, peradangan sistemik yang parah ini menghasilkan sepsis, yang memuncak pada kegagalan banyak organ dan kematian. Sepsis adalah penyebab global utama kematian yang membunuh sekitar 6 juta orang per tahun dan diperkirakan menjadi penyebab 30% kematian neonatal. Dalam Edisi Khusus Nutrisi ini, peran seng dalam sepsis dibahas. Seng dikenal sebagai mikronutrien penting untuk sistem kekebalan tubuh. Ini memiliki peran sebagai kofaktor dengan peran katalitik dan struktural dalam banyak protein. Bahkan defisiensi zinc yang ringan telah dikaitkan dengan defek yang luas pada respon imun adaptif dan bawaan . Selama sepsis, homeostasis seng sangat berubah dengan seng bergerak dari serum ke hati. Alker dan Haase mempertimbangkan fenomena ini dan implikasi untuk opsi terapi untuk meningkatkan hasil pada pasien dengan sepsis.
  • Selenium adalah elemen jejak yang, seperti seng, memiliki peran fungsional, struktural, dan enzimatik yang kritis, dalam sejumlah protein. Status selenium yang buruk dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk berbagai penyakit kronis termasuk kanker dan penyakit kardiovaskular. Selain peran penting dalam banyak jaringan non-imun dalam tubuh, selenium penting untuk fungsi kekebalan tubuh yang optimal. Avery dan Hoffman menjelaskan peran selenium dalam imunobiologi dan mekanisme yang digunakan selenoprotein untuk mengatur imunitas. Bukti untuk pentingnya status selenium dalam penyakit menular termasuk infeksi human immunodeficiency virus ditinjau.
  • Glutamin adalah asam amino nonesensial yang menyediakan sumber energi penting untuk banyak jenis sel termasuk yang terlibat dalam respon imun. Ini juga berfungsi sebagai prekursor untuk sintesis nukleotida, terutama yang relevan untuk sel-sel yang membelah dengan cepat seperti sel-sel imun selama respons imun. Selama infeksi, tingkat konsumsi glutamin oleh sel-sel imun setara atau lebih besar dari pada glukosa. Glutamin memiliki peran dalam fungsi sejumlah sel imun termasuk neutrofil, makrofag, dan limfosit. Dalam kondisi katabolik (mis. Infeksi, peradangan, trauma), glutamin dilepaskan ke dalam sirkulasi, suatu proses penting yang dikendalikan oleh organ-organ metabolisme seperti hati, usus, dan otot rangka. Meskipun adaptasi ini, penipisan glutamin yang signifikan terlihat dalam plasma dan jaringan pada penyakit kritis, yang telah memberikan alasan untuk penggunaan suplemen nutrisi klinis pada pasien yang sakit kritis. Bagaimana glutamin homeostasis dipertahankan dan kapan dan bagaimana memanfaatkan glutamin dalam pengaturan klinis dieksplorasi dalam ulasan oleh Cruzat dkk.
  • Reseptor vitamin D (VDR) adalah reseptor nuklir yang secara langsung dapat mempengaruhi ekspresi gen. Kehadiran VDR di sebagian besar sel imun segera menunjukkan peran penting untuk mikronutrien ini dalam aktivitas sel imun. Lebih lanjut, enzim pengaktif vitamin D 1-α-hidroksilase (CYP27B1), yang menghasilkan metabolit aktif 1 α, 25-dihydroxyvitamin D3 (1,25 (OH) 2D3), diekspresikan dalam banyak jenis sel imun. Ligasi VDR oleh 1,25 (OH) 2D3 dapat memperoleh produksi protein antimikroba dan mempengaruhi produksi sitokin oleh sel-sel kekebalan tubuh. Sassi, Tamone, dan d ‘Amelio telah meninjau bukti peran vitamin D nutrisi dalam sistem imun bawaan dan adaptif.

Referensi

  • Romagnani S. T-cell subsets (Th1 versus Th2) Ann. Allergy Asthma Immunol. 2000;85:9–18. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62426-X.
  • Zhu J., Yamane H., Paul W.E. Differentiation of effector CD4 T cell populations. Annu. Rev. Immunol. 2010;28:445–489. doi: 10.1146/annurev-immunol-030409-101212. 
  • Schroeder H.W., Jr., Cavacini L. Structure and function of immunoglobulins. J. Allergy Clin. Immunol. 2010;125:41–52. doi: 10.1016/j.jaci.2009.09.046. 
  • Berin M.C. Mucosal antibodies in the regulation of tolerance and allergy to foods. Semin. Immunopathol. 2012;34:633–642. doi: 10.1007/s00281-012-0325-9.
  • Vazquez M.I., Catalan-Dibene J., Zlotnik A. B cells responses and cytokine production are regulated by their immune microenvironment. Cytokine. 2015;74:318–326. doi: 10.1016/j.cyto.2015.02.007. 
  • Saraiva M., O’Garra A. The regulation of IL-10 production by immune cells. Nat. Rev. Immunol. 2010;10:170–181. doi: 10.1038/nri2711
  • Calder P.C., Ahluwalia N., Brouns F., Buetler T., Clement K., Cunningham K., Esposito K., Jonsson L.S., Kolb H., Lansink M., et al. Dietary factors and low-grade inflammation in relation to overweight and obesity. Br. J. Nutr. 2011;106:5–78. doi: 10.1017/S0007114511005460. 
  • Calder P.C., Bosco N., Bourdet-Sicard R., Capuron L., Delzenne N., Dore J., Franceschi C., Lehtinen M.J., Recker T., Salvioli S., et al. Health relevance of the modification of low grade inflammation in ageing (inflammageing) and the role of nutrition. Ageing Res. Rev. 2017;40:95–119. doi: 10.1016/j.arr.2017.09.001.
  • Calder P.C., Jackson A.A. Undernutrition, infection and immune function. Nutr. Res. Rev. 2000;13:3–29. doi: 10.1079/095442200108728981
  • Lee G.Y., Han S.N. The Role of Vitamin E in Immunity. Nutrients. 2018;10:1614. doi: 10.3390/nu10111614.
  • Macdonald T.T., Monteleone G. Immunity, inflammation, and allergy in the gut. Science. 2005;307:1920–1925. doi: 10.1126/science.1106442. 
  • 12. Hill C., Guarner F., Reid G., Gibson G.R., Merenstein D.J., Pot B., Morelli L., Canani R.B., Flint H.J., Salminen S., et al. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2014;11:506–514. doi: 10.1038/nrgastro.2014.66. 
  • Gibson G.R., Hutkins R., Sanders M.E., Prescott S.L., Reimer R.A., Salminen S.J., Scott K., Stanton C., Swanson K.S., Cani P.D., et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2017;14:491–502. doi: 10.1038/nrgastro.2017.75. 
  • Hansen N.W., Sams A. The Microbiotic Highway to Health-New Perspective on Food Structure, Gut Microbiota, and Host Inflammation. Nutrients. 2018;10:1590. doi: 10.3390/nu10111590. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Bischoff S.C., Barbara G., Buurman W., Ockhuizen T., Schulzke J.D., Serino M., Tilg H., Watson A., Wells J.M. Intestinal permeability—A new target for disease prevention and therapy. BMC Gastroenterol. 2014;14:189. doi: 10.1186/s12876-014-0189-7.
  • Sassi F., Tamone C., D’Amelio P. Vitamin D: Nutrient, Hormone, and Immunomodulator. Nutrients. 2018;10:1656. doi: 10.3390/nu10111656. 
  • Kiewiet M.B.G., Faas M.M., de Vos P. Immunomodulatory Protein Hydrolysates and Their Application. Nutrients. 2018;10:904. doi: 10.3390/nu1007090
  • Santiago-Lopez L., Hernandez-Mendoza A., Mata-Haro V., Vallejo-Cordoba B., Wall-Medrano A., Astiazaran-Garcia H., Estrada-Montoya M.D.C., Gonzalez-Cordova A.F. Effect of Milk Fermented with Lactobacillus fermentum on the Inflammatory Response in Mice. Nutrients. 2018;10:1039. doi: 10.3390/nu10081039. 
  • McKeen S., Young W., Mullaney J., Fraser K., McNabb W.C., Roy N.C. Infant Complementary Feeding of Prebiotics for theMicrobiome and Immunity. Nutrients. 2019;11:364. doi: 10.3390/nu11020364.
  • Kamemura N., Tada H., Shimojo N., Morita Y., Kohno Y., Ichioka T., Suzuki K., Kubota K., Hiyoshi M., Kido H. Intrauterine sensitization of allergen-specific IgE analyzed by a highly sensitive new allergen microarray. J. Allergy Clin. Immunol. 2012;130:113–121. doi: 10.1016/j.jaci.2012.02.023.
  • Donovan S.M., Comstock S.S. Human Milk Oligosaccharides Influence Neonatal Mucosal and Systemic Immunity. Ann. Nutr. Metab. 2016;69:42–51. doi: 10.1159/000452818.
  • Plaza-Diaz J., Fontana L., Gil A. Human Milk Oligosaccharides and Immune System Development. Nutrients. 2018;10:1038. doi: 10.3390/nu10081038.
  • Torres-Castro P., Abril-Gil M., Rodriguez-Lagunas M.J., Castell M., Perez-Cano F.J., Franch A. TGF-beta2, EGF, and FGF21 Growth Factors Present in Breast Milk Promote Mesenteric Lymph Node Lymphocytes Maturation in Suckling Rats. Nutrients. 2018;10:1171. doi: 10.3390/nu10091171.
  • Kim H., Sitarik A.R., Woodcroft K., Johnson C.C., Zoratti E. Birth Mode, Breastfeeding, Pet Exposure, and Antibiotic Use: Associations With the Gut Microbiome and Sensitization in Children. Curr. Allergy Asthma Rep. 2019;19:22. doi: 10.1007/s11882-019-0851-9.
  • Kuper C.F., van Bilsen J., Cnossen H., Houben G., Garthoff J., Wolterbeek A. Development of immune organs and functioning in humans and test animals: Implications for immune intervention studies. Reprod. Toxicol. 2016;64:180–190. doi: 10.1016/j.reprotox.2016.06.002.
  • Salanitro A.H., Ritchie C.S., Hovater M., Roth D.L., Sawyer P., Locher J.L., Bodner E., Brown C.J., Allman R.M. Inflammatory biomarkers as predictors of hospitalization and death in community-dwelling older adults. Arch. Gerontol. Geriatr. 2012;54:387–391. doi: 10.1016/j.archger.2012.01.006.
  • Maggini S., Pierre A., Calder P.C. Immune Function and Micronutrient Requirements Change over the Life Course. Nutrients. 2018;10:1531. doi: 10.3390/nu10101531.
  • Miles E.A., Rees D., Banerjee T., Cazzola R., Lewis S., Wood R., Oates R., Tallant A., Cestaro B., Yaqoob P., et al. Age-related increases in circulating inflammatory markers in men are independent of BMI, blood pressure and blood lipid concentrations. Atherosclerosis. 2008;196:298–305. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2006.11.002.
  • Rogero M.M., Calder P.C. Obesity, Inflammation, Toll-Like Receptor 4 and Fatty Acids. Nutrients. 2018;10:432.
  • Dalton B., Campbell I.C., Chung R., Breen G., Schmidt U., Himmerich H. Inflammatory Markers in Anorexia Nervosa: An Exploratory Study. Nutrients. 2018;10:1573. doi: 10.3390/nu10111573.
  • Dinu M., Pagliai G., Casini A., Sofi F. Mediterranean diet and multiple health outcomes: An umbrella review of meta-analyses of observational studies and randomised trials. Eur. J. Clin. Nutr. 2018;72:30–43. doi: 10.1038/ejcn.2017.58.
  • Rahman I., Biswas S.K., Kirkham P.A. Regulation of inflammation and redox signaling by dietary polyphenols. Biochem. Pharmacol. 2006;72:1439–1452. doi: 10.1016/j.bcp.2006.07.004.
  • Yahfoufi N., Alsadi N., Jambi M., Matar C. The Immunomodulatory and Anti-Inflammatory Role of Polyphenols. Nutrients. 2018;10:1618. doi: 10.3390/nu10111618
  • Ibs K.H., Rink L. Zinc-altered immune function. J. Nutr. 2003;133:1452–1456. doi: 10.1093/jn/133.5.1452S.
  • Avery J.C., Hoffmann P.R. Selenium, Selenoproteins, and Immunity. Nutrients. 2018;10:1203. doi: 10.3390/nu10091203.
  • Cruzat V., Macedo Rogero M., Noel Keane K., Curi R., Newsholme P. Glutamine: Metabolism and Immune Function, Supplementation and Clinical Translation. Nutrients. 2018;10:1654. doi: 10.3390/nu10111564.
  • Haussler M.R., Whitfield G.K., Haussler C.A., Hsieh J.C., Thompson P.D., Selznick S.H., Dominguez C.E., Jurutka P.W. The nuclear vitamin D receptor: Biological and molecular regulatory properties revealed. J. Bone Miner. Res. Off. J. Am. Soc. Bone Miner. Res. 1998;13:325–349. doi: 10.1359/jbmr.1998.13.3.325.
  • Baeke F., Takiishi T., Korf H., Gysemans C., Mathieu C. Vitamin D: Modulator of the immune system. Curr. Opin. Pharmacol. 2010;10:482–496. doi: 10.1016/j.coph.2010.04.001
  • Wang T.T., Nestel F.P., Bourdeau V., Nagai Y., Wang Q., Liao J., Tavera-Mendoza L., Lin R., Hanrahan J.W., Mader S., et al. Cutting edge: 1,25-dihydroxyvitamin D3 is a direct inducer of antimicrobial peptide gene expression. J. Immunol. 2004;173:2909–2912. doi: 10.4049/jimmunol.173.5.2909. 

wp-1579581166372.jpg

Advertisements
Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× Konsultasi Alergi Whatsapp, Chat Di Sini