Konsultasi Alergi: Apakah Keterkaitan Sinusitis dan Alergi Makanan ?

Advertisements
Advertisements
Spread the love

Konsultasi Alergi: Apakah Keterkaitan Sinusitis dan Alergi Makanan ?

Apakah Keterkaitan Sinusitis dan Alergi Makanan

Jika  mengalami hidung tersumbat, tekanan pada wajah, batuk, dan sekret hidung yang kental, Anda mungkin menderita rinosinusitis, yang biasa disebut sinusitis. Sinus Anda adalah rongga berlubang di dalam tulang pipi Anda, di sekitar mata Anda dan di belakang hidung Anda. Mereka mengandung lendir, yang membantu menghangatkan, melembabkan, dan menyaring udara yang Anda hirup. Ketika sesuatu menghalangi lendir untuk mengalir secara normal, infeksi dapat terjadi. Sinusitis seringkali terjadi karena infeksi berulang rinitis atau pilek karena virus atau common cold yang terjadi hilang timbul berkepanjangan. Alergi makanan seringkali dilaporkan sebagai faktor yang berperanan penting dala timbulya sinusitis.

Sinusitis Akut

  • Sinusitis akut mengacu pada gejala sinusitis yang berlangsung kurang dari empat minggu. Sebagian besar kasus dimulai sebagai flu biasa. Gejala sering hilang dalam waktu seminggu sampai 10 hari; tetapi pada beberapa orang, infeksi bakteri berkembang.

Sinusitis kronis

  • Sinusitis kronis, juga disebut sebagai rinosinusitis kronis, sering didiagnosis ketika gejalanya telah berlangsung selama lebih dari 12 minggu, meskipun ada perawatan medis.

Orang dengan rinitis alergi atau asma lebih mungkin menderita sinusitis kronis. Ini karena saluran udara lebih mungkin meradang ketika ada rinitis alergi atau asma. Sinusitis juga dapat disebabkan oleh infeksi, jamur, deviasi septum hidung, polip hidung, atau dalam kasus yang jarang terjadi, defisiensi sistem kekebalan.

Advertisements

Studi epidemiologi, genetik, imunologi, dan klinis menunjukkan hubungan yang erat antara rinitis alergi dan asma, alergi makanan, dan dermatitis atopik. Rinitis dan sinusitis sering hidup berdampingan dan biasa disebut dengan istilah rinosinusitis. Kondisi ini juga terkait dalam apa yang disebut pawai atopik, yaitu munculnya manifestasi atopik yang berurutan dimulai dengan dermatitis atopik dan kemudian diikuti oleh alergi makanan, rinitis alergi, dan asma. Rinitis alergi dan asma sekarang semakin didekati secara diagnostik dan terapeutik sebagai konsep satu saluran udara.

Alergi makanan adalah penyebab sinusitis kronis yang sangat jarang. Peradangan mukosa pada sinusitis kronis jarang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap makanan melainkan infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas. Mekanisme yang terjadi kaitan antara alergi makanan dan sinusitis masih belum terungkap jelas, Tetapi peneliti pendahuluan mengungkapkan alergi makanan khususnya alergi gastrointestinal mengakibakan kekebalan tubuh meurun sehingga mudah terjadi infeksi flu berulang dan dampaknya bila berkepanjangan akan berdampak terjadi sinusitis.

Rinosinusitis kronis (CRS) adalah salah satu penyakit kronis yang paling sering dilaporkan. CRS refrakter mewakili subkelompok pasien yang terus bergejala bahkan setelah terapi medis dan bedah yang memadai. Pasien-pasien ini mulai membentuk sebagian besar pasien dengan CRS. Eliminasi makanan sebagai metode terapi untuk mengontrol gejala penyakit kronis yang berbeda, seperti esofagitis eosinofilik, asma, dan dermatitis atopik, telah dijelaskan dalam literatur dengan tingkat keberhasilan yang bervariasi.

Otolaryngologists sangat terlibat dalam perawatan pasien dengan rinosinusitis dan kondisi inflamasi saluran napas atas lainnya melalui prosedur seperti operasi sinus endoskopi dan, oleh karena itu, akan mendapat manfaat dari pemahaman yang lebih dalam tentang komorbiditas terkait dan manajemennya. Bukti terbaru menunjukkan beberapa hubungan antara penyakit yang mendasari rinosinusitis, alergi musiman, dan alergi makanan.

Gejala
Gejala sinusitis, baik akut atau kronis, sering berkembang setelah pilek atau selama gejala rinitis alergi parah atau berkelanjutan. Tanda sinusitis yang paling jelas adalah tekanan yang menyakitkan di pipi dan dahi. Gejala lain termasuk:

  • Cairan hidung kental berwarna kuning kehijauan
  • Postnasal drip, seringkali dengan rasa tidak enak
  • Batuk
  • Penyumbatan
  • Sakit gigi
  • Dalam kasus sinusitis akut, demam dapat mengalami

Diagnosa

  • Tes alergi yang dilakukan oleh ahli alergi / imunologi dapat mengidentifikasi pemicu alergi apa yang mungkin berada di balik infeksi sinus kronis atau berulang Anda.
  • Dalam kasus kronis atau parah, dokter Anda mungkin juga memeriksa saluran hidung Anda menggunakan teknik yang disebut rinoskopi atau endoskopi hidung. Dalam prosedur ini, instrumen tipis dan fleksibel dimasukkan ke lubang hidung untuk melihat saluran sinus dan mencari penyumbatan.
  • Dokter Anda mungkin memesan MRI atau CT scan untuk mencari kelainan pada sinus – saluran drainase yang sempit, polip atau septum yang menyimpang.
  • Buat janji dengan dokter Anda segera jika Anda mengalami: demam, nyeri atau bengkak di wajah atau mata, kemerahan di pipi atau di sekitar mata, sakit kepala parah, kebingungan, atau leher kaku.

Penanganan

  • Pengobatan sinusitis tergantung pada penyebab, tingkat keparahan dan durasi gejala.

Sinusitis Akut

Hingga 70% orang dengan sinusitis akut sembuh tanpa obat yang diresepkan. Jika penyebabnya adalah infeksi bakteri, pengobatan dengan antibiotik dapat mempersingkat durasi sinusitis akut dan juga dapat mengurangi keparahan gejala. Pilihan lain untuk perawatan meliputi:

  • Dekongestan atau semprotan hidung dapat membantu meringankan gejala dan meningkatkan drainase infeksi.
  • Banyak orang merasa lega dengan menggunakan resep garam sinus ini.
  • Perbanyak istirahat, dan jaga tubuh Anda tetap terhidrasi dengan minum beberapa gelas air sehari.
  • Pereda nyeri yang dijual bebas seperti aspirin, acetaminophen (Tylenol, lainnya) atau ibuprofen (Advil, Motrin, lainnya) mungkin bermanfaat. JANGAN berikan aspirin kepada anak-anak di bawah usia 18 tahun.
    Selain obat-obatan, beberapa orang dengan sinusitis menemukan kelegaan dengan menghirup udara panas dan lembab, menggunakan kompres panas atau mencuci rongga hidung dengan larutan garam.

Sinusitis kronis

  • Sinusitis kronis biasanya tidak disebabkan oleh infeksi bakteri, jadi mengobati kondisi dengan antibiotik biasanya tidak membantu. Hindari aktivitas dan tempat yang dapat memperparah gejala Anda—terutama jika gejala Anda berhubungan dengan alergi.

Semprotan kortikosteroid intranasal mungkin sesuai untuk sinusitis berulang, tetapi hanya di bawah perawatan dokter Anda. Jika diagnosis melibatkan jamur, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat antijamur.

Jika seorang ahli alergi / imunologi telah mendiagnosis alergi, mengobati alergi ini dengan menghindari pemicu atau dengan obat-obatan atau suntikan alergi dapat membantu mencegah kambuhnya sinusitis. Tindakan pengendalian lingkungan seperti menghindari alergen sangat penting bagi penderita rinitis yang dipicu oleh alergen dalam ruangan seperti tungau debu, jamur atau bulu binatang. Strategi pengobatan ini dapat mencegah perlunya pembedahan atau mencegah kekambuhan penyakit setelah pembedahan.

Ketika perawatan atau pengobatan gagal, operasi sinus endoskopik dapat menjadi pilihan. Jika Anda mempertimbangkan untuk menjalani operasi sinus, pastikan untuk mempertimbangkan banyak faktor dari kondisi Anda. Ini bisa menjadi keputusan yang sangat kompleks dan Anda harus mencari pendapat dari ahli alergi / imunologi Anda.

Pembedahan harus selalu dilihat sebagai pilihan terakhir pada anak-anak. Sebelum Anda setuju untuk melakukan operasi sinus pada anak Anda, pertimbangkan untuk meminta pendapat kedua dari ahli alergi / imunologi yang menangani sinusitis anak.

Operasi sinus bukanlah perbaikan cepat. Sebagian besar pasien yang menjalani operasi sinus tetap membutuhkan perawatan medis untuk mencegah kembalinya sinusitis kronis.

Referensi

  • Odat H, Al-Qudah M. Food Elimination in the Management of Refractory Chronic Rhinosinusitis: A Pilot Study. Ear Nose Throat J. 2021 Nov;100(9):NP424-NP428. doi: 10.1177/0145561320924150. Epub 2020 May 8. PMID: 32383988.
  • Dutta R, Dubal PM, Eloy JA. The connection between seasonal allergies, food allergies, and rhinosinusitis: what is the evidence? Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Feb;23(1):2-7. doi: 10.1097/MOO.0000000000000123. PMID: 25569293.
  • Veloso-Teles R, Cerejeira R, Rodrigues D, Roque-Farinha R, von Buchwald C. Food-Specific IgE and IgG Antibodies in Patients With Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps: A Case-Control Study. Ear Nose Throat J. 2021 Mar;100(3):177-184. doi: 10.1177/0145561319867668. Epub 2019 Sep 23. PMID: 31547710.
Advertisements
Advertisements
Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published.