ALERGI ONLINE

Kelahiran Pervaginam (spontan/normal) dan Menyusui Berkaitan Dengan Berkurangnya Gangguan  Alergi

Advertisements

Penelitia terbaru mengungkapkan bahw Persalinan pervaginam dan menyusui mengurangi kejadian alergi dan asma pada anak-anak hingga usia 18 tahun.

“Ini adalah salah satu kohort terbesar dari jenisnya di negara ini – ini adalah studi longitudinal,” kata David Hill, MD, PhD, dari Children’s Hospital of Philadelphia. “Ini bukan snapshot tepat waktu dalam kehidupan seorang anak.”

Hill dan rekan-rekannya membandingkan catatan 158.422 anak-anak untuk melihat bagaimana metode kelahiran dan praktik pemberian makan memengaruhi jumlah kondisi alergi yang dilaporkan oleh setiap orang muda selama kurun waktu 18 tahun.

Penelitian yang mengamati efek menyusui atau metode kelahiran untuk satu kondisi, Hill dia mengatakan kepada Medscape Medical News, “tetapi kami ingin mengetahui risiko perkembangan selama pawai alergi. Peneliti juga  ingin melihat tingkat morbiditas yang diperparah. dan, dalam beberapa kasus, kematian karena karakteristik ini di awal kehidupan. ”

Hill mempresentasikan hasil dari penelitian – yang mengamati dermatitis atopik, alergi makanan yang dimediasi IgE, rinitis alergi, dan asma – di American College of Allergy, Asthma & Immunology 2019 Annual Scientific Meeting di Houston.

Advertisements

Setelah menyesuaikan ras dan jenis kelamin, tim menghitung rasio bahaya untuk menentukan pengaruh mode kelahiran (vagina vs sesar) dan pemberian makan (ASI, susu botol, atau kombinasi keduanya).

Anak-anak yang dilahirkan pervaginam mengalami penurunan tingkat satu, dua, tiga, dan empat kondisi alergi (rasio hazard [HR], 0.89, 0.83, 0.84, 0.79, masing-masing; P = .001).

Lebih Sedikit Kondisi Alergi Setelah Kelahiran Vagina

“Manfaat persalinan pervaginam cukup luas,” lapor Hill. Efek perlindungan bagi mereka yang akan mengembangkan satu kondisi dan bagi mereka yang akan mengembangkan keempat kondisi tersebut berkurang untuk kelompok ini. “Jarang sekali sebuah keluarga bisa memutuskan bagaimana seorang anak dilahirkan,” akunya. “Tapi ini memberi tahu kita sesuatu tentang stratifikasi risiko. Jika seorang dokter anak memiliki anak yang dilahirkan melalui operasi caesar, mereka berisiko lebih tinggi mengalami kondisi alergi.”

BACA  Manifestasi Extraesophageal, Gastroesofageal Refluks dan Alergi Gastrointestinal

Efek perlindungan kemungkinan ada hubungannya dengan mikrobioma, tambahnya. “Saya pikir ada beberapa bukti yang cukup bagus sekarang – dari model hewan dan asosiasi pada manusia – yang menunjukkan bahwa jalan lahir mungkin merupakan sumber perkenalan mikroba.”

Menyusui Bermanfaat 

Anak-anak yang diberi ASI eksklusif mengalami penurunan tingkat satu, dua, dan tiga kondisi (HR, 0,74, 0,75, 0,89, masing-masing; P = 0,001).

Anak-anak yang diberi makan kombinasi ASI dan susu formula mengalami penurunan tingkat satu kondisi alergi (HR, 0,94; P = 0,001), tetapi tidak ada perbedaan yang signifikan untuk dua atau tiga kondisi. Data tersebut tidak diberdayakan untuk menentukan tingkat empat kondisi.

Pemberian ASI tambahan terlindung dari terjadinya gangguan alergi, tetapi untuk anak-anak yang mrngalami dua kondisi atau lebih, pemberian ASI tambahan tidak berpengaruh.

“Dari anak-anak yang mengalami dua kondisi atau lebih, jumlah yang sama diberi ASI tambahan dan susu formula,” Hill menjelaskan. “Efek ini, berapa pun jumlah paparan ASI, adalah kejutan.”

Keluarga, karena berbagai alasan, mungkin memilih untuk tidak menyusui secara eksklusif dan mungkin menambahkan susu formula, katanya. “Mereka harus tahu bahwa ini masih memiliki efek perlindungan dan dapat menjadi faktor yang dapat dimodifikasi.”

Hill menjelaskan bahwa di keluarganya sendiri, anaknya tidak bisa disusui selama direkomendasikan. “Sangat menyenangkan melihat bahwa bahkan bayi yang diberi ASI tambahan pun mendapat manfaat. Saya terkejut melihat tingkat manfaat ini.”

Temuan dari Healthy Start Study juga dipresentasikan pada pertemuan tersebut oleh Carina Venter, PhD, RD, dari Children’s Hospital Colorado di Aurora.

Dalam survei mereka terhadap 1.315 wanita, Venter dan rekannya menunjukkan bahwa pola makan yang buruk selama kehamilan dikombinasikan dengan riwayat penyakit alergi berarti bahwa anak-anak memiliki peluang 33% untuk didiagnosis dengan eksim atau alergi makanan pada usia 2 tahun.

BACA  Pengobatan Medis Terkini dan Imunoterapi Pada Alergi Makanan

Diet Ibu dan Riwayat Alergi

“Dari ibu menyusui yang diklasifikasikan sebagai memiliki keragaman diet yang baik, dengan atau tanpa riwayat penyakit alergi, atau memiliki keragaman pola makan yang buruk tanpa riwayat penyakit alergi pribadi, 21% anak-anak mereka didiagnosis menderita eksim dan / atau alergi makanan pada usia 2 tahun, “Venter melaporkan.

“Wanita hamil – terutama mereka yang memiliki alergi – harus menyadari bahwa diet mereka selama kehamilan dapat mempengaruhi peluang anak mereka mengembangkan eksim dan / atau alergi makanan,” kata penulis David Fleischer, MD, juga dari Children’s Hospital Colorado

Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *