ALERGI ONLINE

Hipersensitif Gigi Dan Mulut Pada Penderita Alergi Saluran Cerna

Advertisements
Spread the love

Hipersensitif Gigi Dan Mulut Pada Penderita Alergi Alergi Saluran Cerna

Pasien memiliki salah satu kondisi rongga mulut ternyata dapat menjadi informasi yang berguna bagi dokter saat mendiagnosis seseorang yang juga mengalami kesulitan gastrointestinal. Sejumlah besar gangguan gastrointestinal (GID) yang bervariasi (inflamasi, infeksi, genetik dan etiologi lain) dapat menyebabkan perubahan pada jaringan keras dan lunak mulut. Diantaranya adalah penyakit Crohn, kolitis ulserativa, penyakit celiac dan gastroesophageal reflux. Reaksi hipersensitivitas mulut atau gigi adalah reaksi abnormal sistem kekebalan yang terjadi sebagai respons terhadap paparan zat yang tidak berbahaya atau karena alergi makanan. Reaksi-reaksi ini mencakup reaksi alergi dan non-alergi lainnya dan tingkat keparahannya dapat berkisar dari yang ringan hingga yang mengancam jiwa. Gangguan hipersensitif mulut dan gigi seringkali disertai hipersensitifitas saluran cerna lainnya Gangguan tersebut seringkali bersamaan munculnya disebabkan karena hipersensitif makanan dan dipicu infeksi virus.

Gangguan saluran cerna khususnya mual, muntah, nyeri perut, nyeri ulu hati adalah gangguan yang banyak di alami oleh masyarakat umum. Gangguan tersebut sering diistilahkan masyarakat awam dengan gangguan “telat makan”, “masuk angin”, “kurang enzim”, “gangguan asam lambung” atau “sakit maag”. Gangguan ini dalam istilah kedokteran sering diistilahkan dengan berbagai gangguan seperti Dispepsia, Gastritis, GERD atau IBS.  Ternyata gangguan ini sering terjadi pada penderita alergi saluran cerna atau hipersensitif saluran cerna. Karena , saat gangguan itu muncul juga disertai gangguan alergi lainnya seperti sensitif hidung (hidung buntu, mampet, bersin), gangguan kulit, gangguan hormonal (gangguan menstruasi, keputihan,), sakit kepala atau migrain, artritis (nyeri tulang, kaki, tangan atau punggung), gangguan emosi, kecemasan, depresi, kepanikan, paranoid (mudah ceriga) dan gangguan tidur. Gangguan itu seringkali dipicu dengan adanya infeksi virus ringan seperti Flu, nyeri tenggorokan, sakit kepala, badan ngilu dan lelah atau capek.

Reaksi hipersensitivitas paling parah disebut “anafilaksis” dan reaksi alergi ini biasanya dimulai segera setelah terpapar alergen. Reaksi hipersensitivitas di dalam dan sekitar mulut dapat menghasilkan berbagai penampilan klinis termasuk kemerahan atau keputihan mukosa; pembengkakan bibir, lidah, dan pipi; dan / atau bisul dan lepuh.

An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is jced-9-e1242-t001.jpg

Tanda dan gejala Hipersensitif Mulut dan Gigi

Advertisements
loading...
Advertisements
Gigi dan mulut Erosi gigi: Merupakan salah satu manifestasi ekstra-esofagus yang paling umum. Hingga 44% pasien GERD mengalami erosi gigi selama perjalanan penyakit. Biasanya mempengaruhi permukaan lingual atau palatal gigi anterior. Tingkat keparahannya bisa bervariasi, dengan kebanyakan kasus hanya menunjukkan kehilangan email yang ringan, sementara yang lain dapat memiliki eksposur dentin yang parah .

Xerostomia: Ada kemungkinan bahwa xerostomia muncul sebagai efek samping yang merugikan dari obat yang diminum untuk mengobati GERD, daripada disebabkan oleh GERD itu sendiri. Inhibitor pompa proton adalah obat pilihan pertama dan cenderung menyebabkan sensasi mulut kering

Halitosis: Meskipun faktor penentu utama dari halitosis atau bau mulut berhubungan dengan kondisi mulut pasien (misalnya masalah periodontal atau lapisan lidah), peningkatan risiko halitosis telah dilaporkan pada kasus GERD bergejala. Hal ini dijelaskan dengan berkurangnya fungsi sfingter esofagus bagian bawah, yang akan memfasilitasi aliran gas dan isi lambung ke kerongkongan, menghasilkan bau yang khas

Mucositis: Mungkin muncul karena kontak asam atau uapnya dengan mukosa mulut. Mukosa mulut terlihat eritematosa, umumnya pada langit-langit dan uvula, dan pasien mungkin mengeluhkan sensasi terbakar dan / atau nyeri. Dalam beberapa kasus, kerusakan hanya mikroskopis, sehingga tidak ada tanda klinis yang terlihat (tetapi pasien mungkin masih menuduh beberapa gejala, seperti sensasi terbakar) .

Lain-lain: Juga telah dilaporkan kejadian RAS yang lebih tinggi seperti ulserasi, rasa asam dan mulut terbakar. RAS seperti ulserasi mungkin terjadi akibat anemia atau defisiensi hematinik, yang tidak jarang terjadi pada pasien ini. Beberapa pasien mungkin juga mengalami sensitivitas jaringan mulut yang berlebihan terhadap rangsangan taktil (hyperesthesia) yang mungkin disebabkan oleh iritasi lokal oleh refluks lambung.

Labial bengkak dan pecah-pecah: Terdiri dari pembesaran kronis bibir dengan celah tegak lurus, retakan atau kerak di sepanjang vermilion

Tag mukosa: Juga dikenal sebagai tag atau lipatan epitel. Terdiri dari tag retikuler warna putih atau normal yang sering ditemukan di ruang depan dan regio retro-molar.  Muncul benjolan di gusi seperti abses tetapi bukan infeksi (biasanya nyeri ringan dan cenderung tidak nyeri)

Cobblestoning: Mukosa yugal menunjukkan plak warna normal yang dipisahkan oleh cekungan atau retakan ringan, memberikan tampilan batu bulat. Dalam beberapa keadaan, lesi ini bisa menyulitkan fungsi normalnya, seperti mengunyah

Mucogingivitis: Jaringan gingiva dapat menjadi hiperplasik dan granular, tidak hanya gingiva bebas tetapi juga gingiva yang melekat, dan dalam kasus tertentu lesi ini dapat meluas hingga margin mukogingiva

Ulserasi linier: Lesi ini biasanya terletak di sulkus bukal dan dapat disertai dengan mukosa hiperplastik di tepinya

Manifestasi oral non-spesifik:

Stomatitis aphtous rekuren (RAS) Secara klinis, RAS seperti ulserasi oral muncul sebagai serangan berulang biasanya ulkus superfisial multipel, bulat atau ovoid yang memiliki batas berbatas tegas yang dikelilingi oleh lingkaran cahaya eritematosa, secara klinis tidak dapat dipisahkan dari RAS. RAS seperti ulserasi harus dibedakan dari RAS, karena menurut definisi, RAS muncul pada pasien yang dalam keadaan sehat, yang tidak terjadi pada pasien ini. Berbeda dengan ulkus usus, mereka tidak memiliki signifikansi klinis. Lesi mirip RAS tidak spesifik pada Celiac Diseases, oleh karena itu terdapat beberapa kelainan (misalnya AIDS, penyakit celiac, sindrom Behcet, anemia). Tanda-tanda khas stomatitis adalah kemerahan dan pembengkakan yang mungkin melibatkan bagian mulut mana pun termasuk lidah, atap mulut, pipi, dan bibir (cheilitis). Kadang-kadang terbentuk lepuh dan bisul. Individu yang terkena mungkin mengeluh sensasi terbakar dan sensitivitas mulut terhadap makanan dingin, panas, dan pedas.

Angular cheilitis: Komisura dan kulit di sekitarnya mungkin memiliki fisura berulang dan plak eritematosa yang tidak selalu berhubungan dengan infeksi kandida. Menurut studi Lisciandrano dkk, ini adalah lesi yang paling umum di antara pasien IBD.

Pyostomatitis vegetans: Meskipun digambarkan sebagai manifestasi oral pada pasien dengan CD, ini lebih sering terjadi pada pasien dengan kolitis ulserativa dan karenanya akan dijelaskan pada bagian yang sesuai.

Reaksi lichenoid: Lesi-lesi ini menyerupai lichen planus dan terdiri dari garis-garis agak naik, tipis, keputihan yang menyatu membentuk pola mirip lacel. Kadang-kadang borok terletak di dalam lesi dan dikelilingi oleh garis keputihan (lihat Kanan). Lesi lichenoid ditemukan paling umum pada mukosa pipi tetapi dapat terjadi di seluruh mulut.

Angioedema: Angioedema adalah pembengkakan yang lembut, tidak nyeri, dan tidak gatal yang biasanya melibatkan bibir, lidah, atau pipi. Ini biasanya berkembang dengan cepat dan dapat menjadi peristiwa serius yang membutuhkan perawatan darurat, jika pembengkakan menyebar ke laring dan mengakibatkan kesulitan bernapas yang parah.

Erythema multiforme: Pada eritema multiforme baik kulit dan mulut mungkin terpengaruh. Lesi mulut dimulai sebagai pembengkakan dan kemerahan pada mukosa mulut, diikuti oleh pembentukan lepuh yang memecah dan meninggalkan area ulserasi. Bibir bisa menjadi bengkak dan mengembangkan kerak darah. Lesi kulit yang khas adalah “target” atau “lesi iris” yang terdiri dari cincin konsentris kulit merah yang dikelilingi oleh area kulit berwarna normal (lihat Kanan). Tingkat keterlibatan bisa sangat parah sehingga memerlukan rawat inap.

Gingivitis sel plasma: Gingivitis sel plasma muncul sebagai kemerahan dan pembengkakan pada gusi tanpa ulserasi (kehilangan sel kulit). Penampilan yang khas ini disebabkan oleh pengumpulan sel darah putih tertentu, yang disebut sel plasma, di gusi. Area lain yang mungkin terlibat termasuk lidah atau bibir. Kondisi yang dapat dibalik ini berbeda dari penyakit gusi, dan gejalanya sembuh begitu penyebabnya dihilangkan.

Oral allergy syndrome (OAS) adalah jenis alergi makanan yang dikelompokkan berdasarkan sekelompok reaksi alergi di mulut dan tenggorokan sebagai respons terhadap makan buah, kacang, dan sayuran tertentu (biasanya segar) yang biasanya berkembang pada orang dewasa dengan demam.

Gangguan oral non spesifik lainnya. Temuan oral non-spesifik lainnya yang dilaporkan dalam literatur: Termasuk limfadenopati submandibular, sindrom sicca dan hiposialia, karies gigi, halitosis, kandidiasis, disfagia, odynophagia, lichen planus, dysgeusia, glositis, perubahan warna mukosa, keterlibatan periodontal, eritema perioral dengan scaling dan saliva minor pembesaran kelenjar .

Nyeri gigi atau gusi tanpa adanya infeksi pada gigi (biasanya berlangsung dalam 3 atau 7 hari).

Gusi sering berdarah.

bibir kering dan mudah berdarah. lidah putih atau kotor atau berpulau (geographic tongue)

Sering sariawan stomatitis, Diujung mulut, mulut dan bibir sering kering,

Impacted Gigi (pembekakan geraham belakang)

Lidah muncul bintik2 hitam

Tanda dan Gejala Alergi Saluran Cerna dan Gangguan Yang Menyertai pada penderita hipersensitif Mulut dan Gigi

 

ORGAN/SISTEM TUBUH GEJALA DAN TANDA
Sistem Pencernaan GERD (Gastrooesephageal Refluks Disease), Maag, Dispepsia, Penyakit Seliak, IBS (Irritable Bowel Syndrome) , mual, muntah

Nyeri perut, nyeri ulu hati, nyeri dada, sesak dada, Nyeri Perut (spastic colitis, “emotional colitis,” kolik kandung empedu gall bladder colic, cramp)

sulit berak (konstipasi), obstipasi, sering buang angin (flatus)< Feses keras, berdarah

mulut berbau, kelaparan, haus, saliva (ludah) berlebihan atau meningkat, canker sores, sariawan, metallic taste in mouth (rasa logam dalam mulut, stinging tongue, nyeri gigi,

burping (glegekan/sendawa), retasting foods, ulcer symptoms, kembung, indigestion, mual, muntah, perut terasa penuh, gangguan mengunyah dan menelan, perut keroncongan,

diare (mudah buang air besar cair dan sering BAB 3 kali sehari atau lebih ), buang air besar di celana, kecipirit.

sering buang angin dan besar-besar dan panjang, berbau tajam

anus gatal atau panas, kadang keluar cairan dari rektum sedikit gatal

Manifestasi Hipersensitifitas sitem dan organ tubuh lain pada Penderita Hipersensitifitas Saluran Cerna, Mulut dan Gigi

ORGAN/SISTEM TUBUH GEJALA DAN TANDA
1 Sistem Pernapasan Batuk, pilek, bersin, sesak(astma), napas pendek, wheezing,

banyak lendir di saluran napas atas (mucus bronchial) sering batuk pendek

rattling dan vibration dada.

2 Sistem Pembuluh Darah dan jantung Palpitasi (berdebar-debar), flushing (muka ke merahan)

nyeri dada, pingsan, tekanan darah rendah,

denyut jantung meningkat, skipped beats, hot flashes, pallor; tangan hangat, kedinginan, kesemutan, redness or blueness of hands; pseudo-heart attack pain (nyeri dada mirip sertangan jantung)

nyeri dada depan, tangan kiri, bahu, leher, rahang hingga menjalar di pergelangan tangan.

Vaskulitis (sering lebam kebiruan seperti bekas terbentur padahal bukan terbentur pada daerah lengan atas dan lengan bawah)

3 Sistem Pencernaan GERD (Gastrooesephageal Refluks Disease), Maag, Dispepsia, IBS (Irritable Bowel Syndrome) , mual, muntah

Nyeri perut

sering diare, kembung

sulit berak (konstipasi), sering buang angin (flatus)

mulut berbau, kelaparan, haus, saliva (ludah) berlebihan atau meningkat, canker sores, sariawan, metallic taste in mouth (rasa logam dalam mulut, stinging tongue, nyeri gigi,

burping (glegekan/sendawa), retasting foods, ulcer symptoms, nyeri ulu hati, indigestion, mual, muntah, perut terasa penuh, gangguan mengunyah dan menelan, perut keroncongan,

Nyeri Perut (spastic colitis, “emotional colitis,” kolik kandung empedu gall bladder colic, cramp)

diare (mudah buang air besar cair dan sering BAB 3 kali sehari atau lebih ), buang air besar di celana, kecipirit.

sering buang angin dan besar-besar dan panjang,

timbul lendir atau darah dari rectum

anus gatal atau panas.

4 Kulit Sering gatal, dermatitis, urticaria, bengkak di bibir, lebam biru (seperti bekas terbentur) bekas hitam seperti digigit nyamuk. Kulit kaki dan tangan kering tapi wajah berminyak. Sering berkeringat.
5 Telinga Hidung Tenggorokan Hidung : Hidung buntu, bersin, hidung gatal, pilek,

post nasal drip (banyak lender di tenggorokan karena turunnya lender dari pangkal hidung ke tenggorokan

, epitaksis (hidung berdarah) , tidur mendengkur, mendengus

Tenggorok : tenggorokan nyeri/kering/gatal, palatum gatal, suara parau/serak, batuk pendek (berdehem)

Telinga : telinga terasa penuh/ bergemuruh / berdenging, telinga bagian dalam gatal, nyeri telinga dengan gendang telinga kemerahan atau normal, gangguan pendengaran hilang timbul, terdengar suara lebih keras, akumulasi cairan di telinga tengah, pusing, gangguan keseimbangan.

Pembesaran kelenjar di sekitar leher dan kepala belakang bawah

6 Sistem Saluran Kemih dan kelamin Sering kencing, nyeri kencing; tidak bisa mengontrol kandung kemih, bedwetting; vaginal discharge

genitalia / alat kelamin: gatal/bengkak/kemerahan/nyeri; nyeri bila berhubungan kelamin

7 Sistem Susunan Saraf Pusat Sering sakit kepala, migrain, short lost memory (lupa nama orang, barang sesaat), floating (melayang), kepala terasa penuh atau membesar.

Perilaku : Therapy terapi: impulsif, sering Marah, buruknya perubahan suasana hati (gangguan mood), kompulsif mengantuk, mengantuk, pusing, bingung, pusing, ketidakseimbangan, jalannya sempoyongan, lambat, lambat, membosankan, kurang konsentrasi, depresi, menangis, tegang, marah, mudah tersinggung, cemas, panik, dirangsang, agresif, overaktif, ketakutan, gelisah, manik, hiperaktif dengan ketidakmampuan belajar, gelisah, kejang, kepala terasa penuh atau membesar, sensasi melayang,  gangguan memori jangka pendek (short memory losy), salah membaca atau membaca tanpa pemahaman, variasi ektrim dalam tulisan tangan, halusinasi, delusi, paranoia

Bicara Gagap, claustrophobia, kelumpuhan, katatonik, disfungsi persepsi, gejala khas keterbelakangan mental impulsif.

Sensitif dan mudah marah, impulsif (bila tertawa atau bicara berlebihan), overaktif, deperesi, terasa kesepian merasa seperti terpisah dari orang lain, kadang lupa nomor, huruf dan nama sesaat, lemas (flu like symtomp)

8 Sistem Hormonal Kulit berminyak (atas leher), kulit kering (bawah leher), endometriosis,

Premenstrual Syndrome (Nyeri dan gangguan lainnya saat haid, kemampuan sex menurun,

Chronic Fatique Symptom (sering lemas),

Gampang marah, Mood swing, sering terasa kesepian, rambut rontok. Keputihan, jerawat.

9 Jaringan otot dan tulang Nyeri tulang, nyeri otot, nyeri sendi, Growing pain (nyeri kaki pafa anak)

Fatigue, kelemahan otot, nyeri, bengkak, kemerahan local pada sendi

stiffness, joint deformity; arthritis soreness,

nyeri dada

otot bahu tegang, otot leher tegang, spastic umum, , limping gait, gerak terbatas

10 Gigi dan mulut Nyeri gigi atau gusi tanpa adanya infeksi pada gigi (biasanya berlangsung dalam 3 atau 7 hari).

Gusi sering berdarah. Sering sariawan.

Diujung mulut, mulut dan bibir sering kering,

sindrom oral dermatitis.

Geraham belakang nyeri sering dianggap sebagai Tooth Impacted (tumbuh gigi geraham miring)

11 Mata nyeri di dalam atau samping mata

mata berair, sekresi air mata berlebihan, warna tampak lebih terang, kemerahan dan edema palpebral

Kadang mata kabur, diplopia, kadang kehilangan kemampuan visus sementara, hordeolum (bintitan).

Meskipun terekspresi terutama di saluran gastrointestinal (GI), gangguan pencernaan dapat menimbulkan gejala di luar sistem pencernaan, atau di bagian sistem ini yang jauh dari lokasi penyakit primer. Beberapa kondisi GI dapat menimbulkan gejala di rongga mulut, di dalam jaringan di dalam atau di sekitar mulut. Ini sebenarnya bisa terjadi sebelum tanda-tanda usus atau dalam hubungannya dengan indikasi lain, dan bisa disebabkan oleh penyakit itu sendiri, atau dihasilkan oleh efek sekunder seperti asimilasi nutrisi yang tidak efektif oleh usus yang terganggu (malabsorpsi).

Menariknya, beberapa kondisi mulut bahkan dapat menyebabkan penyakit gastrointestinal. Misalnya, dalam tinjauan retrospektif pada kesehatan 52.000 dokter pria, peneliti mengamati bahwa pria dengan riwayat penyakit gusi memiliki risiko 63% lebih besar terkena kanker pankreas dibandingkan pria tanpa penyakit periodontal. Penyakit gusi yang terus-menerus menyebabkan penumpukan bakteri berbahaya tingkat tinggi di mulut dan usus, yang dapat menyebabkan kanker.

Gejala oral, meskipun tidak cukup untuk memberikan diagnosis definitif sendiri, dapat menjadi faktor signifikan dalam mengarahkan dokter ke diagnosis GI positif dan mendorong mereka untuk menyelidiki saluran GI lebih lanjut untuk kemungkinan sumber distres. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda oral mungkin muncul tanpa adanya kelainan usus yang jelas.

Penyakit Radang Usus (IBD)

  • Dari 0,5-8% pasien penyakit Crohn mengalami lesi rongga mulut, ditandai sebagai tempat peradangan kecil, atau granuloma. Selain itu, pasien mungkin mengalami pembengkakan pada bibir, gusi, dan jaringan mulut yang menyebabkan kesulitan makan. Gejala oral bisa mirip dengan lesi yang terjadi di tempat lain di saluran pencernaan, dengan pola pembengkakan, pembengkakan, bisul, dan celah. Jika tanda-tanda ini ada, maka pasien lebih mungkin juga mengalami lesi anal dan esofagus dan mengalami manifestasi penyakit ekstra-usus lainnya. Biasanya gejala muncul pada pasien dengan penyakit yang sudah didiagnosis dan jarang mendahului keterlibatan usus. Perawatan termasuk kortikosteroid topikal atau bahkan suntikan kortikosteroid langsung ke lesi. Terapi sistemik telah menunjukkan hasil yang bervariasi.
  • Lesi rongga mulut jauh lebih jarang terjadi pada kasus kolitis ulserativa. Sekali lagi, lesi ini biasanya muncul bersamaan dengan lesi usus, dan berkembang di rongga mulut, meskipun biasanya tidak di lidah. Mereka secara mikroskopis dibedakan dari lesi penyakit Crohn oral, dan, tidak seperti penyakit Crohn, keparahan gejala oral paralel dengan tingkat keparahan penyakit secara keseluruhan. Gejala biasanya merespons pengobatan sistemik, kortikosteroid topikal, dan dapson, obat antibakteri.

GERD

  • Manifestasi oral utama dari refluks asam, yang disebabkan oleh kondisi seperti penyakit refluks gastroesofageal (GERD) dan hernia hiatus, adalah erosi enamel gigi. Ini terjadi dengan regurgitasi isi lambung yang sangat asam yang meningkatkan keasaman mulut dan melarutkan enamel gigi.
  • Derajat erosi email membantu seorang dokter dalam mendiagnosis keparahan penyakit GI. Erosi enamel tidak dapat diubah, dan dalam beberapa kasus mungkin memerlukan perawatan gigi restoratif.
  • Berbagai gangguan tersebut di atas seringkali munculnya bersamaan dalam 3-5 hari membaik setelah itu muncul lagi dalam beberpa minggu atau bulan lagi. Penyebab paling sering ganggun tersebut adalah infeksi virus ringan atau flu atau common cold ringan yang tidak pernah disadari. Bahkan klinisi jarang menanyakan gangguan infeksi virus tersebut. karena gangguan tersebut sangat ringan.

Kondisi Malabsorpsi

  • Umumnya, kondisi ini terjadi ketika fungsi usus yang tepat terganggu, termasuk berkurangnya kemampuan untuk menyerap nutrisi penting. Keadaan ini dapat disebabkan oleh penyakit, seperti celiac atau Crohn, atau dari prosedur medis seperti operasi bypass lambung atau reseksi usus. Gejala oral bervariasi dengan mikronutrien spesifik yang hilang; namun, dua contoh yang paling umum adalah anemia defisiensi besi dan malabsorpsi vitamin B12 pada anemia pernisiosa. Pada kasus yang parah, akibatnya adalah peradangan atau infeksi pada lidah, menyebabkan lidah menjadi perih, botak, dan merah. Bisul atau lesi bisa muncul dan sensasi terbakar bisa menyertai atau mendahului tanda-tanda ini. Daerah lain di mulut mungkin tidak terlalu terpengaruh, dan gejala ini sering kali luput dari perhatian.

Tanda dan Gejala Infeksi Virus

Infeksi yang dimaksud disini adalah bebagai serangan infeksi yang mengganggu tubuh  baik berupa infeksi virus, bakteri atau infeksi lainnya. Paling sering di antaranya adalah infeksi virus. Infeksi ini berupa radang tenggorok (faringitis akut), Radang amandel (tosilitis akut), Infeksi saluran napas atau infeksi virus lainnya yang tidak khas. Gejala infeksi virus yang ringan inilah yang sering dialami oleh penderita dewasa. Gejala ringan, tidak khas dan cepat mmebaik ini sering dianggap gejala masuk angin, panas dalam atau kecapekan.

Tanda dan gejala umum infeksi virus yang di alami orang dewasa adalah :

  • Badan Teraba hangat telapak tangan, dahi atau badan. Kadang disertai badan merianga seperti kedinginan, Demam bisa muncul tapi agak jarang.
  • Myalgia. Badan, otot dan tulang (khususnya tulang punggung, kaki dan tangan) ngilu dan nyeri. Gangguan ini oleh penderita sering dianggap karena kecapekan, kurang tidur atau terlalu lama menggendong bayi.
  • Sakit kepala.
  • Nyeri tenggorokan, tenggorokan kering
  • Batuk ringan, bersin  atau pilek. Kadang hanya terjadi dalam 1-2 hari kemudian membaik. keadaan ini sewring dianggap “mau flu tidak jadi”.
  • Mual atau muntah
  • Badan kedinginan, terasa hangat di muka dan kepala
  • Badan lesu

Infeksi dan Alergi

Infeksi dan alergi seringkali merupakan dua hal yang saling berkaitan erat. Pada penderita alergi yang tidak terkendali khususnya yang berkaitan dengan gangguan saluran cerna (alergi atau hipersensitifitas saluran cerna) beresiko sering mengalami infeksi khususnya infeksi saluran napas. Sebaliknya keadaan infeksi khususnya infeksi virus demam, batuk, pilek, muntaber dapat memicu gejala alergi semakin meningkat. Pada penderita alergi sering dianggap infeksi tetapi sebaliknya infeksi dianggap alergi. Banyak penderita sering pilek hilang timbul dalam jangka panjang. Seringkali penderita merasa semua gangguan pileknya selama ini karena alergi. Tetapi bila dicermati ternyata penderita alergi mudah terserang flu. Memang dalam jangka pilek tersebut penderita mengalami alergi. Tetapi, dísela alergi tersebut mereka mudah terkena flu.

Penderita Alergi Mudah Terkena Infeksi

Pada penderita alergi yang tidak terkendali khususnya yang berkaitan dengan gangguan saluran cerna (alergi atau hipersensitifitas saluran cerna) beresiko sering mengalami infeksi khususnya infeksi saluran napas. Hal ini terjadi karena mekanisme pertahanan tubuh sebagian besar terbentuk di saluran cerna. Bila gangguan cerna yang ringan terjadi terus menerus maka membuat penderita alergi mudah terkena infeksi virus. Infeksi virus tersebut ditandai dengan mudah radang tenggorok, badan linu, batuk, pilek dan kadang demam.

Bila infeksi sering dialami maka sering disebut Infeksi Berulang. Kondisi ini diakibatkan karena rendahnya kerentanan seseorang terhadap terhadap terkenanya infeksi. Pada infeksi berulang ini terjadi yang berbeda dengan anak yang normal dalam hal kekerapan penyakit, berat ringan gejala, jenis penyakit yang timbul dan komplikasi yang diakibatkan.Kekerapan penyakit adalah frekuensi terjadinya penyakit dalam periode tertentu. Pada infeksi berulang terjadi bila terjadi infeksi lebih dari 8 kali dalam setahun atau bila terjadi infeksi 1-2 kali tiap bulan selama 6 bulan berturut-turut. Pada infeksi berulang biasanya didapatkan kerentanan dalam timbulnya gejala klinis suatu penyakit, khususnya demam. Bila terjadi demam sering sangat tinggi atau lebih 39oC. Dengan penyakit yang sama anak lain mungkin hanya mengalami demam sekitar 38- 38,5oC. Biasanya penderita lebih beresiko mengalami pnemoni, mastoiditis, sepsis, osteomielitis, ensefalitis dan meningitis.

Infeksi Memicu Timbulnya Alergi Saluran Cerna

Infeksi khususnya infeksi virus demam, batuk, pilek, muntaber dapat memicu gejala alergi semakin meningkat. Infeksi bakteri, virus atau lainnya sering memicu timbulnya gejala alergi. Hal ini misalnya dapat dilihat saat anak demam tinggi misalnya karena faringitis akut (infeksi tenggorokan) sering disertai timbul gejala alergi lainnya seperti asma (sesak), mata bengkak, biduran, kulit timbul bercak merah, diare, muntah atau nyeri perut padahal yang infeksi adalah tenggorokan. Pada anak yang mengalami nyeri perut saat demam biasanya dalam keadaan sehatpun pernah mengalami riwayat sakit perut berulang. Demikian juga timbal diare, muntah, kulit timbul ruam saat demam, biasanya penderita memang punya riawayat saluran pencernaan atau kulit yang sensitif (alergi).Keadaan ini membuat pengenalan tanda, gejala alergi dan mencari penyebab alergi menjadi lebih rumit. Seringkali keadaan infeksi sebagai pemicu alergi ini tidak terdeteksi atau diabaikan. Sehingga seringkali terjadi kesalahan diagnosis memvonis penyebab alergi adalah susu, debu atau makanan tertentu. Hal ini juga sebagai penyebab tersering terjadi overdiagnosis alergi susu sapi pada bayi Ketika minum susu sapi selama 3-6 bulan tidak mengalami tanda dan gejala alergi. Teteapi setelah itu terdapat gangguan berak darah, gangguan kulit, batuk datau pilek dianggap karena alergi susu sapi.

Penanganan

  • Bila gangguan hipersensitif mulut dan gigi disertai gangguan saluran cerna maka gangguan tersebut biasanya berkaitan dengan reaksi alergi atau hipersensitifitas makanan. Bila hal itu terjdi maka sebaiknya dilakukan intervensi eliminasi provokasi makanan lihat dan baca eliminasi dan provokasi makanan pada Balita  dan eliminasi dan provokasi makanan pada dewasa

Referensi

  • Daley TD, et al. Oral manifestations of gastrointestinal diseases. Canadian Journal of Gastroenterology. 2007;21(4):241-244.
  • Casiglia JM, et al. Oral manifestations of systemic diseases. EMedicine Website. www.emedicine.com/derm/topic887.htm. Last accessed on August 5, 2011.
  • Michaud DS, et al. A prospective study of periodontal disease and pancreatic cancer in US male health professionals. Journal of the National Cancer Institute. 2007;99:171-5.
  • Lourenço SV, Hussein TP, Bologna SB, Sipahi AM, Nico MM. Oral manifestations of inflammatory bowel disease: a review based on the observation of six cases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24:204–7.
  • Lankarani KB, Sivandzadeh GR, Hassanpour S. Oral manifestation in inflammatory bowel disease: a review. World J Gastroenterol. 2013;19:8571–9.
  •  Muhvić-Urek M, Tomac-Stojmenović M, Mijandrušić-Sinčić B. Oral pathology in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol. 2016;22:5655–67.
  •  Laass MW, Roggenbuck D, Conrad K. Diagnosis and classification of Crohn’s disease. Autoimmun Rev. 2014;13(4):467–71.
  • Greenstein AJ, Janowitz HD, Sachar DB. The extra-inteslinal complications of Crohn’s disease and ulcerative colitis: A study of 700 patients. Medicine. 1976;55:401–12.
  • Lisciandrano D, Ranzi T, Carrassi A, Sardella A, Campanini MC, Velio P. Prevalence of oral lesions in inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 1996;91:7–10. 
  • Hussey S. Disease outcome for children who present with oral manifestations of Crohn’s disease. Eur Arch Paediatr Dent. 2011;12:167–9. 
  • Plauth M, Jenss H, Meyle J. Oral manifestations of Crohn’s disease: an analysis of 79 cases. J Clin Gastroenterol. 1991;13:29–37
  • Troiano G, Dioguardi M, Limongelli L, Tempesta A, Favia G, Giuliani M. Can Inspection of the Mouth Help Clinicians Diagnose Crohn’s Disease? A Review. Oral Health Prev Dent. 2017;15(3):223–227.
  • Bruscino N, Arunachalam M, Galeone M, Scarfì F, Maio V, Difonzo EM. Lip swelling as initial manifestation of Crohn’s disease. Arch Dis Child. 2012;97:647.
  • Salek H, Balouch A, Sedghizadeh PP. Oral manifestation of Crohn’s disease without concomitant gastrointestinal involvement. Odontology. 2014;102:336–8. 
  • Aghazadeh R, Zali MR, Bahari A, Amin K, Ghahghaie F, Firouzi F. Inflammatory bowel disease in Iran: a review of 457 cases. J Gastroenterol Hepatology. 2005;20:1691–5
  • Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. Mucosal disease series. Number VI. Recurrent aphthous stomatitis. Oral Dis. 2006;12:1–21. 

.

Advertisements
Advertisements

Advertisements
Advertisements
Advertisements
Advertisements
BACA  Infeksi Berulang, Anak Mudah Sakit dan Penderita Alergi

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

× Konsultasi Virtual Whatsapp, Chat Di Sini