Apakah Imunologi, Sistem kekebalan tubuh dan Disfungsi kekebalan dan imunologi klinis

Advertisements
Advertisements
Spread the love

Apakah Imunologi, Sistem kekebalan tubuh dan Disfungsi kekebalan dan imunologi klinis

Imunologi adalah studi tentang sistem kekebalan tubuh dan merupakan cabang yang sangat penting dari ilmu kedokteran dan biologi. Sistem kekebalan melindungi kita dari infeksi melalui berbagai lini pertahanan. Jika sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi sebagaimana mestinya, dapat mengakibatkan penyakit, seperti autoimun, alergi, dan kanker. Sekarang juga menjadi jelas bahwa respons imun berkontribusi pada perkembangan banyak gangguan umum yang secara tradisional tidak dipandang sebagai imunologis, termasuk kondisi metabolik, kardiovaskular, dan neurodegeneratif seperti Alzheimer.

Imunologi adalah cabang biologi dan kedokteran yang mencakup studi tentang sistem kekebalan pada semua organisme. Bagan imunologi, mengukur, dan mengontekstualisasikan fungsi fisiologis sistem kekebalan dalam keadaan sehat dan sakit; malfungsi sistem kekebalan pada gangguan imunologis (seperti penyakit autoimun,  hipersensitivitas,  defisiensi imun, dan penolakan transplantasi); dan karakteristik fisik, kimia, dan fisiologis komponen sistem kekebalan in vitro, in situ, dan in vivo. Imunologi memiliki aplikasi dalam berbagai disiplin ilmu kedokteran, khususnya di bidang transplantasi organ, onkologi, reumatologi, virologi, bakteriologi, parasitologi, psikiatri, dan dermatologi.

Istilah ini diciptakan oleh ahli biologi Rusia Ilya Ilyich Mechnikov,  yang melanjutkan studi tentang imunologi dan menerima Hadiah Nobel untuk karyanya pada tahun 1908. Dia menyematkan duri kecil ke larva bintang laut dan melihat sel-sel yang tidak biasa di sekitar duri. Ini adalah respons aktif dari tubuh yang berusaha mempertahankan integritasnya. Mechnikov-lah yang pertama kali mengamati fenomena fagositosis, di mana tubuh mempertahankan diri terhadap benda asing.

Sebelum penunjukan kekebalan, dari akar etimologis immunis, yang merupakan bahasa Latin untuk “dibebaskan”, dokter awal mengkarakterisasi organ yang nantinya akan terbukti sebagai komponen penting dari sistem kekebalan tubuh. Organ limfoid penting dari sistem kekebalan adalah timus, sumsum tulang, dan jaringan limfatik utama seperti limpa, amandel, pembuluh getah bening, kelenjar getah bening, kelenjar gondok, dan hati. Namun, banyak komponen sistem kekebalan yang bersifat seluler, dan tidak terkait dengan organ tertentu, melainkan tertanam atau beredar di berbagai jaringan yang terletak di seluruh tubuh. Ketika kondisi kesehatan memburuk ke status darurat, bagian dari organ sistem kekebalan, termasuk timus, limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening, dan jaringan limfatik lainnya, dapat diangkat melalui pembedahan untuk pemeriksaan saat pasien masih hidup.

Mengapa imunologi penting?

Advertisements
  • Dari karya perintis Edward Jenner di abad ke-18 yang pada akhirnya mengarah pada vaksinasi dalam bentuk modernnya (sebuah inovasi yang kemungkinan besar telah menyelamatkan lebih banyak nyawa daripada kemajuan medis lainnya), hingga banyak terobosan ilmiah pada abad ke-19 dan ke-20 yang akan mengarah pada , antara lain, transplantasi organ yang aman, identifikasi golongan darah, dan penggunaan antibodi monoklonal yang sekarang ada di mana-mana di seluruh sains dan perawatan kesehatan, imunologi telah mengubah wajah kedokteran modern. Penelitian imunologi terus memperluas wawasan dalam pemahaman kita tentang bagaimana menangani masalah kesehatan yang signifikan, dengan upaya penelitian yang sedang berlangsung dalam imunoterapi, penyakit autoimun, dan vaksin untuk patogen yang muncul, seperti Ebola. Memajukan pemahaman kita tentang imunologi dasar sangat penting untuk aplikasi klinis dan komersial dan telah memfasilitasi penemuan diagnostik dan perawatan baru untuk mengelola beragam penyakit. Selain hal di atas, ditambah dengan kemajuan teknologi, penelitian imunologi telah menyediakan teknik dan alat penelitian yang sangat penting, seperti flow cytometry dan teknologi antibodi.

Apa itu ahli imunologi?

  • Ahli imunologi adalah ilmuwan dan/atau klinisi yang berspesialisasi dalam imunologi. Banyak ahli imunologi bekerja di laboratorium yang berfokus pada penelitian, baik di bidang akademis atau industri swasta (misalnya di industri farmasi). Ahli imunologi lain – “ahli imunologi klinis” – adalah dokter yang berfokus pada diagnosis dan pengelolaan penyakit sistem kekebalan, seperti penyakit autoimun dan alergi.

Sistem kekebalan tubuh

  • Sistem kekebalan adalah sistem kompleks dari struktur dan proses yang telah berevolusi untuk melindungi kita dari penyakit. Komponen molekuler dan seluler membentuk sistem kekebalan. Fungsi komponen ini dibagi menjadi mekanisme nonspesifik, yang merupakan bawaan organisme, dan respons responsif, yang adaptif terhadap patogen spesifik. Imunologi dasar atau klasik melibatkan mempelajari komponen yang membentuk sistem kekebalan bawaan dan adaptif.
  • Imunitas bawaan adalah garis pertahanan pertama dan tidak spesifik. Artinya, responsnya sama untuk semua patogen potensial, tidak peduli seberapa berbedanya mereka. Imunitas bawaan meliputi hambatan fisik (misalnya kulit, air liur dll) dan sel (misalnya makrofag, neutrofil, basofil, sel mast dll). Komponen-komponen ini ‘siap digunakan’ dan melindungi organisme selama beberapa hari pertama infeksi. Dalam beberapa kasus, ini cukup untuk membersihkan patogen, tetapi dalam kasus lain pertahanan pertama menjadi kewalahan dan lini pertahanan kedua masuk.
  • Imunitas adaptif adalah garis pertahanan kedua yang melibatkan membangun memori dari infeksi yang dihadapi sehingga dapat meningkatkan respon spesifik terhadap patogen atau zat asing. Imunitas adaptif melibatkan antibodi, yang umumnya menargetkan patogen asing yang bebas berkeliaran di aliran darah. Juga terlibat adalah sel T, yang diarahkan terutama ke patogen yang telah mengkolonisasi sel dan dapat langsung membunuh sel yang terinfeksi atau membantu mengendalikan respons antibodi.

Disfungsi kekebalan dan imunologi klinis

  • Sistem kekebalan adalah sistem yang sangat diatur dan seimbang dan ketika keseimbangan terganggu, penyakit dapat terjadi. Penelitian di bidang ini melibatkan mempelajari penyakit yang disebabkan oleh disfungsi sistem kekebalan tubuh. Banyak dari pekerjaan ini memiliki arti penting dalam pengembangan terapi dan perawatan baru yang dapat mengelola atau menyembuhkan kondisi tersebut dengan mengubah cara kerja sistem kekebalan atau, dalam kasus vaksin, memperkuat sistem kekebalan dan meningkatkan reaksi kekebalan terhadap patogen tertentu. .
  • Gangguan imunodefisiensi melibatkan masalah dengan sistem kekebalan yang mengganggu kemampuannya untuk meningkatkan pertahanan yang tepat. Akibatnya, ini hampir selalu dikaitkan dengan infeksi parah yang menetap, kambuh dan/atau menyebabkan komplikasi, membuat gangguan ini sangat melemahkan dan bahkan fatal. Ada dua jenis gangguan imunodefisiensi: imunodefisiensi primer biasanya ada sejak lahir, umumnya turun temurun dan relatif jarang. Contohnya adalah common variable immunodeficiency (CVID). Imunodefisiensi sekunder umumnya berkembang di kemudian hari dan dapat terjadi setelah infeksi, seperti halnya AIDS setelah infeksi HIV
  • Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan menyerang tubuh yang seharusnya dilindungi. Orang yang menderita penyakit autoimun memiliki cacat yang membuat mereka tidak dapat membedakan molekul ‘diri’ dari ‘non-diri’ atau ‘asing’. Prinsip-prinsip imunologi telah menyediakan berbagai macam tes laboratorium untuk mendeteksi penyakit autoimun. Penyakit autoimun dapat digambarkan sebagai penyakit autoimun ‘primer’, seperti diabetes tipe-1, yang dapat dimanifestasikan sejak lahir atau selama awal kehidupan; atau sebagai penyakit autoimun ‘sekunder’, yang bermanifestasi di kemudian hari karena berbagai faktor. Rheumatoid arthritis dan multiple sclerosis dianggap termasuk jenis autoimunitas ini. Juga, penyakit autoimun dapat dilokalisasi, seperti Penyakit Crohn yang mempengaruhi saluran GI, atau sistemik, seperti lupus eritematosus sistemik (SLE).
  • Alergi adalah gangguan hipersensitivitas yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap zat asing yang tidak berbahaya, yang mengakibatkan kerusakan pada jaringan tubuh sendiri. Hampir semua zat dapat menyebabkan alergi (alergen), tetapi paling umum, alergi muncul setelah makan jenis makanan tertentu, seperti kacang tanah, atau dari menghirup zat di udara, seperti serbuk sari, atau debu. Dalam reaksi alergi, tubuh percaya alergen berbahaya dan segera memproduksi zat untuk menyerang mereka. Hal ini menyebabkan sel-sel sistem kekebalan tubuh melepaskan bahan kimia kuat seperti histamin, yang menyebabkan peradangan dan banyak gejala yang terkait dengan alergi. Imunologi berusaha untuk memahami apa yang terjadi pada tubuh selama respons alergi dan faktor-faktor yang menyebabkannya. Ini harus mengarah pada metode yang lebih baik untuk mendiagnosis, mencegah dan mengendalikan penyakit alergi.
  • Asma adalah penyakit saluran pernapasan yang melemahkan dan terkadang fatal. Ini umumnya terjadi ketika sistem kekebalan merespon partikel yang dihirup dari udara, dan dapat menyebabkan penebalan saluran udara pada pasien dari waktu ke waktu. Ini adalah penyebab utama penyakit dan terutama terjadi pada anak-anak. Dalam beberapa kasus memiliki komponen alergi, namun dalam beberapa kasus asalnya lebih kompleks dan kurang dipahami.
  • Kanker adalah penyakit pertumbuhan dan proliferasi sel yang tidak normal dan tidak terkendali dan didefinisikan oleh serangkaian ciri, salah satunya adalah kemampuan sel kanker untuk menghindari kerusakan kekebalan. Dengan pengetahuan bahwa penghindaran dari sistem kekebalan tubuh dapat berkontribusi terhadap kanker, para peneliti telah beralih untuk memanipulasi sistem kekebalan tubuh untuk mengalahkan kanker (imunoterapi). Imunoterapi kanker berusaha untuk merangsang kekuatan bawaan sistem kekebalan untuk melawan jaringan kanker dan telah menunjukkan janji yang luar biasa sebagai senjata baru dalam gudang senjata kita melawan penyakit. Aplikasi lain dari pengetahuan imunologi melawan kanker termasuk penggunaan antibodi monoklonal (protein yang mencari dan langsung mengikat protein target spesifik yang disebut antigen. Contohnya adalah Herceptin, yang merupakan antibodi monoklonal yang digunakan untuk mengobati kanker payudara dan perut). Selain itu, sejumlah vaksin kanker yang berhasil telah dikembangkan, terutama vaksin HPV.
  • Transplantasi melibatkan transfer sel, jaringan atau organ dari donor ke penerima. Penghalang yang paling tangguh untuk transplantasi adalah pengakuan sistem kekebalan terhadap organ yang ditransplantasikan sebagai benda asing. Memahami mekanisme dan gambaran klinis penolakan penting dalam menentukan diagnosis, menyarankan pengobatan dan sangat penting untuk mengembangkan strategi dan obat baru untuk mengelola transplantasi dan membatasi risiko penolakan.
  • Vaksin adalah agen yang mengajarkan tubuh untuk mengenali dan mempertahankan diri terhadap infeksi dari patogen berbahaya, seperti bakteri, virus, dan parasit. Vaksin memberikan ‘pratinjau’ menyelinap dari patogen tertentu, yang merangsang sistem kekebalan tubuh untuk mempersiapkan diri jika terjadi infeksi. Vaksin mengandung elemen tidak berbahaya dari agen infeksi yang merangsang sistem kekebalan untuk meningkatkan respons, dimulai dengan produksi antibodi. Sel-sel yang responsif terhadap vaksin berproliferasi baik untuk memproduksi antibodi yang spesifik terhadap agen pemicu maupun untuk membentuk ‘sel memori’. Setelah menghadapi agen infeksi untuk kedua kalinya, sel-sel memori ini dengan cepat mampu menghadapi ancaman dengan memproduksi antibodi dalam jumlah yang cukup. Patogen di dalam tubuh akhirnya dihancurkan, sehingga menggagalkan infeksi lebih lanjut. Beberapa penyakit menular termasuk cacar, campak, gondongan, rubella, difteri, tetanus, batuk rejan, TBC dan polio tidak lagi menjadi ancaman di Eropa karena keberhasilan penerapan vaksin.
Advertisements
Advertisements
Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published.