Alergi Makanan Dikaitkan Risiko Infeksi SARS-CoV-2 Lebih Rendah

Advertisements
Advertisements
Spread the love

Alergi Makanan Dikaitkan Risiko Infeksi SARS-CoV-2 Lebih Rendah

Sebuah studi baru menemukan bahwa orang dengan alergi makanan lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, dibandingkan orang yang tidak memilikinya. Selain itu, sementara penelitian sebelumnya mengidentifikasi obesitas sebagai faktor risiko COVID-19 yang parah, studi baru telah mengidentifikasi obesitas dan indeks massa tubuh (BMI) yang tinggi terkait dengan peningkatan risiko infeksi SARS-CoV-2. Sebaliknya, penelitian tersebut menetapkan bahwa asma tidak meningkatkan risiko infeksi SARS-CoV-2.

Sebuah studi yang didanai National Institutes of Health telah menemukan bahwa orang dengan alergi makanan lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, daripada orang yang tidak memilikinya. Selain itu, sementara penelitian sebelumnya mengidentifikasi obesitas sebagai faktor risiko COVID-19 yang parah, studi baru telah mengidentifikasi obesitas dan indeks massa tubuh (BMI) yang tinggi terkait dengan peningkatan risiko infeksi SARS-CoV-2. Sebaliknya, penelitian tersebut menetapkan bahwa asma tidak meningkatkan risiko infeksi SARS-CoV-2.

Studi Human Epidemiology and Response to SARS-CoV-2 (HEROS) juga menemukan bahwa anak-anak berusia 12 tahun atau lebih muda memiliki kemungkinan yang sama untuk terinfeksi virus seperti remaja dan orang dewasa, tetapi 75% infeksi pada anak-anak tidak menunjukkan gejala. Selain itu, penelitian tersebut mengkonfirmasi bahwa penularan SARS-CoV-2 dalam rumah tangga dengan anak-anak tinggi. Temuan ini dipublikasikan hari ini di Journal of Allergy and Clinical Immunology.

“Temuan studi HEROS menggarisbawahi pentingnya memvaksinasi anak-anak dan menerapkan langkah-langkah kesehatan masyarakat lainnya untuk mencegah mereka terinfeksi SARS-CoV-2, sehingga melindungi anak-anak dan anggota rumah tangga mereka yang rentan dari virus,” kata Anthony S. Fauci , M.D., direktur Institut Nasional Alergi, dan Penyakit Menular (NIAID), bagian dari NIH. “Selanjutnya, hubungan yang diamati antara alergi makanan dan risiko infeksi SARS-CoV-2, serta antara indeks massa tubuh dan risiko ini, perlu diselidiki lebih lanjut.” NIAID mensponsori dan mendanai studi HEROS.

Tina V. Hartert, M.D., M.P.H, memimpin penelitian bersama Max A. Seibold, Ph.D. Dr. Hartert adalah direktur Pusat Penelitian Asma dan Ilmu Lingkungan, wakil presiden untuk ilmu translasi, Ketua Lulu H. Owen bidang Kedokteran, dan profesor kedokteran dan pediatri di Vanderbilt University School of Medicine di Nashville. Dr. Seibold adalah direktur biologi komputasi, Ketua Farmakogenomik Wohlberg dan Lambert, dan profesor pediatri di Pusat Gen, Lingkungan, dan Kesehatan di Kesehatan Yahudi Nasional di Denver.

Tim studi HEROS memantau infeksi SARS-CoV-2 pada lebih dari 4.000 orang di hampir 1.400 rumah tangga yang mencakup setidaknya satu orang berusia 21 tahun atau lebih muda. Pengawasan ini dilakukan di 12 kota AS antara Mei 2020 dan Februari 2021, sebelum penyebaran luas vaksin COVID-19 di kalangan non-petugas kesehatan di Amerika Serikat dan sebelum munculnya varian kekhawatiran yang meluas. Peserta direkrut dari studi yang ada dan didanai NIH yang berfokus pada penyakit alergi. Kira-kira setengah dari anak-anak, remaja dan orang dewasa yang berpartisipasi memiliki alergi makanan, asma, eksim, atau rinitis alergi yang dilaporkan sendiri.

Advertisements

Pengasuh di setiap rumah tangga mengambil swab hidung peserta setiap dua minggu untuk menguji SARS-CoV-2 dan mengisi survei mingguan. Jika ada anggota rumah tangga yang menunjukkan gejala yang konsisten dengan COVID-19, dilakukan swab hidung tambahan. Sampel darah juga dikumpulkan secara berkala dan setelah keluarga pertama kali melaporkan penyakit, jika ada.

Ketika studi HEROS dimulai, bukti awal dari penelitian lain menunjukkan bahwa memiliki penyakit alergi dapat mengurangi kerentanan seseorang terhadap infeksi SARS-CoV-2. Para peneliti HEROS menemukan bahwa memiliki alergi makanan yang dilaporkan sendiri dan didiagnosis oleh dokter mengurangi risiko infeksi menjadi dua, tetapi asma dan kondisi alergi lainnya yang dipantau – eksim dan rinitis alergi – tidak terkait dengan penurunan risiko infeksi. Namun, peserta yang melaporkan memiliki alergi makanan alergi terhadap alergen tiga kali lebih banyak daripada peserta yang tidak melaporkan memiliki alergi makanan.

Karena semua kondisi ini dilaporkan sendiri, tim studi HEROS menganalisis tingkat antibodi spesifik imunoglobulin E (IgE), yang memainkan peran kunci dalam penyakit alergi, dalam darah yang dikumpulkan dari sebagian peserta. Korespondensi antara alergi makanan yang dilaporkan sendiri dan pengukuran IgE spesifik alergen makanan mendukung keakuratan alergi makanan yang dilaporkan sendiri di antara peserta HEROS, menurut para peneliti.

Dr. Hartert dan rekan berspekulasi bahwa peradangan tipe 2, karakteristik dari semua kondisi ergic, dapat mengurangi kadar protein yang disebut reseptor ACE2 pada permukaan sel saluran napas. SARS-CoV-2 menggunakan reseptor ini untuk memasuki sel, sehingga kelangkaannya dapat membatasi kemampuan virus untuk menginfeksi mereka. Perbedaan perilaku berisiko di antara orang-orang dengan alergi makanan, seperti jarang makan di restoran, juga dapat menjelaskan risiko infeksi yang lebih rendah untuk kelompok ini. Namun, melalui penilaian dua mingguan, tim studi menemukan bahwa rumah tangga dengan peserta alergi makanan hanya memiliki tingkat paparan komunitas yang sedikit lebih rendah daripada rumah tangga lainnya.

Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa obesitas merupakan faktor risiko COVID-19 yang parah. Dalam studi HEROS, para peneliti menemukan hubungan linier yang kuat antara BMI—ukuran lemak tubuh berdasarkan tinggi dan berat badan—dan risiko infeksi SARS-CoV-2. Setiap peningkatan 10 poin dalam persentil BMI meningkatkan risiko infeksi sebesar 9%. Peserta yang kelebihan berat badan atau obesitas memiliki risiko infeksi 41% lebih besar daripada mereka yang tidak. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan temuan ini. Dalam hal ini, analisis yang direncanakan dari ekspresi gen dalam sel yang dikumpulkan dari usap hidung peserta sebelum dan sesudah infeksi SARS-CoV-2 dapat memberikan petunjuk tentang lingkungan inflamasi yang terkait dengan infeksi, yang dapat berubah ketika BMI meningkat, menurut para peneliti.

Para peneliti HEROS menemukan bahwa anak-anak, remaja dan orang dewasa dalam penelitian ini semuanya memiliki sekitar 14% kemungkinan infeksi SARS-CoV-2 selama periode pengawasan enam bulan. Infeksi tidak menunjukkan gejala pada 75% anak-anak, 59% remaja, dan 38% orang dewasa. Dalam 58% rumah tangga yang berpartisipasi di mana satu orang terinfeksi, SARS-CoV-2 ditularkan ke beberapa anggota rumah tangga.

Jumlah SARS-CoV-2 yang ditemukan pada usap hidung, yaitu viral load, sangat bervariasi di antara peserta penelitian di semua kelompok umur. Rentang viral load di antara anak-anak yang terinfeksi sebanding dengan remaja dan orang dewasa. Mengingat tingkat infeksi tanpa gejala pada anak-anak, sebagian besar anak yang terinfeksi dengan viral load tinggi mungkin tidak menunjukkan gejala dibandingkan dengan orang dewasa yang terinfeksi dengan viral load tinggi.

Para peneliti HEROS menyimpulkan bahwa anak-anak kecil mungkin menjadi penular SARS-CoV-2 yang sangat efisien dalam rumah tangga karena tingkat infeksi tanpa gejala yang tinggi, potensi viral load yang tinggi, dan interaksi fisik yang dekat dengan anggota keluarga.

Referensi

  • Max A. Seibold, Camille M. Moore, Jamie L. Everman, Blake J.M. Williams, James D. Nolin, Ana Fairbanks-Mahnke, Elizabeth G. Plender, Bhavika B. Patel, Samuel J. Arbes, Leonard B. Bacharier, Casper G. Bendixsen, Agustin Calatroni, Carlos A. Camargo, William D. Dupont, Glenn T. Furuta, Tebeb Gebretsadik, Rebecca S. Gruchalla, Ruchi S. Gupta, Gurjit K. Khurana Hershey, Liza Bronner Murrison, Daniel J. Jackson, Christine C. Johnson, Meyer Kattan, Andrew H. Liu, Stephanie J. Lussier, George T. O’Connor, Katherine Rivera-Spoljaric, Wanda Phipatanakul, Marc E. Rothenberg, Christine M. Seroogy, Stephen J. Teach, Edward M. Zoratti, Alkis Togias, Patricia C. Fulkerson, Tina V. Hartert. Risk factors for SARS-CoV-2 infection and transmission in households with asthmatic and allergic children. A prospective surveillance study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2022; DOI: 10.1016/j.jaci.2022.05.014
Advertisements
Advertisements
Advertisements
Advertisements

Leave a Reply

Your email address will not be published.