Penderita Alergi Makanan Khususnya Telur: Waspadai Gejala dan Jenis Makanan Di Luar Rumah

Telur adalah salah satu alergen terpenting dalam pemberian makan pada masa kanak-kanak, dan alergi telur dapat menimbulkan masalah kualitas hidup. Alergi telur adalah salah satu alergi makanan yang paling umum di masa kanak-kanak dan dapat menyebabkan berbagai gangguan yang dimediasi IgE dan non-IgE. Penghindaran dan persiapan jika terjadi reaksi alergi karena paparan yang tidak disengaja tetap menjadi penangahan utama penderita.. Penghindaran sel telur dan edukasi mengenai pengobatan reaksi alergi merupakan penatalaksanaan utama alergi telur. Pencegahannya adalah dengan menghindari makan telur dan makanan yang mungkin mengandung telur, seperti kue atau kue. Meski jarang kadang dampak buruk bisa terjadi pada penderita alergi telur sehingga penting untuk mewaspdai kndungan makanan atau labelling makanan saat hendak mengkonsumsi makanan terutama makan di luar rumah.

Alergi telur adalah hipersensitivitas imun terhadap protein yang ditemukan dalam telur ayam, dan kemungkinan telur angsa, bebek, atau kalkun. Gejala dapat timbul secara cepat atau bertahap.Reaksi lambat bisa memakan waktu berjam-jam untuk muncul. Reaksi cepat mungkin termasuk anafilaksis, kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan dengan epinefrin. Manifestasi lain yang paling sering termasuk dermatitis atopik, alergi gastrointestinal, GERD, asma, sesak, atau gangguan fungsi tubuh lainnya

Alergi telur adalah reaksi tidak biasa dari sistem imunitas tubuh . Saat seseorang mengonsumsi telur atau makanan yang mengandung telur, sistem imunitas tubuh menduga protein telur dalam makanan tersebut sebagai zat berbahaya, sehingga tubuh melepaskan zat histamin sebagai upaya perlindungan tubuh dalam mengatasi serangan tersebut. Reaksi tubuh seperti itu disebut sebagai reaksi alergi.

Di Amerika Serikat, 90% respons alergi terhadap makanan disebabkan oleh susu sapi, telur, gandum, kerang, kacang tanah, kacang pohon, ikan, dan kacang kedelai.  Pernyataan kehadiran sejumlah kecil alergen dalam makanan tidak wajib di negara mana pun, kecuali Brasil. Di negara-negara di Amerika Utara dan Eropa Barat, di mana penggunaan susu formula berbasis susu sapi adalah umum, alergi telur ayam adalah alergi makanan paling umum kedua pada bayi dan anak-anak setelah susu sapi.  Namun, di Jepang, alergi telur adalah yang pertama dan susu sapi kedua, diikuti oleh gandum dan kemudian makanan alergi lainnya yang umum.  Sebuah ulasan dari Afrika Selatan melaporkan telur dan kacang sebagai dua makanan alergi yang paling umum.

Insidensi dan prevalensi adalah istilah yang umum digunakan dalam menggambarkan epidemiologi penyakit. Insiden adalah kasus yang baru didiagnosis, yang dapat dinyatakan sebagai kasus baru per tahun per juta orang. Prevalensi adalah jumlah kasus yang hidup, dapat dinyatakan sebagai kasus yang ada per juta orang selama periode waktu tertentu.  Alergi telur biasanya diamati pada bayi dan anak kecil, dan sering menghilang seiring bertambahnya usia (lihat Prognosis), sehingga prevalensi alergi telur dapat dinyatakan sebagai persentase anak di bawah usia yang ditentukan. Satu ulasan memperkirakan bahwa pada populasi Amerika Utara dan Eropa Barat prevalensi alergi telur pada anak di bawah usia lima tahun adalah 1,8-2,0%.  Yang kedua menggambarkan kisaran pada anak-anak muda sebagai 0,5-2,5%. Meskipun mayoritas anak-anak menjadi toleransi seiring bertambahnya usia mereka hingga usia sekolah, untuk sekitar sepertiga alergi tersebut bertahan hingga dewasa. Prediktor kuat untuk alergi persisten dewasa adalah gejala anafilaksis saat kanak-kanak, IgE serum spesifik telur yang tinggi, respons kuat terhadap tes tusukan kulit dan tidak adanya toleransi terhadap makanan panggang yang mengandung telur.  Prevalensi alergi yang dilaporkan sendiri selalu lebih tinggi dari alergi yang dikonfirmasi dengan tantangan makanan.

Alergi telur muncul terutama pada anak-anak tetapi dapat bertahan hingga dewasa. Di Amerika Serikat, ini adalah alergi makanan paling umum kedua pada anak-anak setelah susu sapi. Sebagian besar anak mengatasi alergi telur pada usia lima tahun, tetapi beberapa orang tetap alergi seumur hidup.  Di Amerika Utara dan Eropa Barat alergi telur terjadi pada 0,5% hingga 2,5% anak di bawah usia lima tahun.  Mayoritas tumbuh dari itu pada usia sekolah, tetapi untuk sekitar sepertiga, alergi berlanjut hingga dewasa. Prediktor kuat untuk kegigihan dewasa adalah anafilaksis, serum imunoglobulin E (IgE) spesifik telur yang tinggi, respons kuat terhadap uji tusukan kulit dan tidak adanya toleransi terhadap makanan panggang yang mengandung telur.

wp-11..jpgTanda dan gejala

  • Alergi terhadap telur ayam biasanya muncul pada paruh kedua tahun pertama kehidupan, dengan usia rata-rata presentasi 10 bulan. hal ini mencerminkan usia khas dari paparan makanan pertama terhadap telur. Telah ditunjukkan bahwa sebagian besar reaksi terjadi setelah paparan telur yang diketahui pertama kali, terutama pada anak-anak yang peka dengan dermatitis atopik. Perkembangan sensitisasi pada pasien ini mungkin karena paparan dalam rahim  atau melalui paparan protein telur melalui ASI ibu. Model tikus menunjukkan bahwa sensitisasi juga dapat terjadi melalui paparan epikutan (sebelum paparan mukosa usus) dan dapat memainkan peran dalam pengembangan dermatitis atopi dan asma.
  • Alergi makanan biasanya memiliki onset cepat (dari detik ke satu jam). Gejala dapat meliputi: ruam, gatal-gatal, gatal pada mulut, bibir, lidah, tenggorokan, mata, kulit, atau daerah lain, pembengkakan bibir, lidah, kelopak mata, atau seluruh wajah, kesulitan menelan, pilek atau hidung tersumbat, suara serak, mengi, sesak napas, diare, sakit perut, pusing, pingsan, mual, atau muntah.
  • Gejala alergi bervariasi dari orang ke orang dan dapat bervariasi dari kejadian ke kejadian.  Bahaya serius terkait alergi dapat dimulai saat saluran pernapasan atau sirkulasi darah terpengaruh. Yang pertama dapat diindikasikan dengan mengi, saluran napas tersumbat dan sianosis, yang terakhir dengan denyut nadi lemah, kulit pucat, dan pingsan. Ketika gejala-gejala ini terjadi, reaksi alergi disebut anafilaksis. Anafilaksis terjadi ketika antibodi IgE terlibat, dan area tubuh yang tidak bersentuhan langsung dengan makanan menjadi terpengaruh dan menunjukkan gejala yang parah.  Tidak diobati, ini dapat berlanjut ke vasodilatasi, situasi tekanan darah rendah yang disebut syok anafilaksis, dan kematian (sangat jarang).
  • Anak kecil mungkin menunjukkan dermatitis / eksim pada wajah, kulit kepala, dan bagian tubuh lainnya, pada anak yang lebih tua lutut dan siku lebih sering terserang. Anak-anak dengan dermatitis memiliki risiko lebih besar dari yang diperkirakan dan juga menunjukkan asma dan rinitis alergi.
  • Reaksi alergi telur bervariasi pada tiap penderita, dan biasanya terjadi tidak lama setelah mengonsumsi atau terpapar bahan yang mengandung telur. Gejala yang timbul berupa gejala ringan, sedang, hingga parah. Di antaranya adalah:
    • Biduran (hives).
    • Bibir atau kelopak mata bengkak.
    • Mata terasa gatal atau berair.
    • Telinga atau tenggorokan terasa gatal.
    • Hidung tersumbat, hidung mengeluarkan lendir, atau bersin-bersin.
    • Batuk, sesak napas, atau napas berbunyi (mengi).
    • Gangguan pencernaan, seperti kram perut, mual, serta muntah.
  • Reaksi alergi telur parah atau anafilaksis yang membahayakan nyawa ditunjukkan dengan gejala:
    • Nadi berdenyut cepat.
    • Sulit bernapas, karena ada benjolan atau pembengkakan di tenggorokan sehingga saluran udara terhambat.
    • Perut terasa nyeri dan kram
    • Syok, yang ditandai dengan penurunan tekanan darah secara signifikan, pening atau pusing, serta kehilangan kesadaran.

wp-1559363439264..jpgPencegahan

Pencegahan reaksi alergi telur berarti menghindari telur dan makanan yang mengandung telur. Orang yang alergi terhadap telur ayam juga alergi terhadap jenis telur lain, seperti angsa, bebek, atau telur kalkun.  Dalam memasak, telur bersifat multifungsi: mereka dapat bertindak sebagai pengemulsi untuk mengurangi pemisahan minyak / air (mayones), pengikat (pengikatan air dan pelekatan partikel, seperti pada meatloaf), atau aerator (kue, terutama makanan malaikat). Beberapa pengganti telur komersial dapat menggantikan fungsi tertentu (tepung kentang dan tapioka untuk mengikat air, protein whey untuk aerasi atau pengikatan partikel, atau lesitin kedelai atau alpukat untuk emulsifikasi). Perusahaan makanan memproduksi mayones bebas telur dan makanan pengganti lainnya. Alfred Bird menemukan Bird’s Custard yang bebas telur, versi asli dari apa yang dikenal secara umum sebagai bubuk custard saat ini.

Kebanyakan orang merasa perlu untuk benar-benar menghindari benda apa pun yang mengandung telur, termasuk:

  • Albumin (protein putih telur)
  • Apovitellin (protein kuning telur)
  • Egg Beaters atau Pengocok Telur (bebas kolesterol, menggunakan putih telur)
  • Dried egg solids atau Padatan telur kering, telur bubuk
  • Telur, putih telur, kuning telur
  • Egg wash
  • Minuman telur kopyok
  • Pengganti lemak (beberapa)
  • Livetin (protein kuning telur)
  • Lisozim (protein putih telur)
  • mayones
  • Meringue atau bubuk meringue
  • Ovalbumin (protein putih telur)
  • Ovoglobulin (protein putih telur)
  • Ovomucin (protein putih telur)
  • Ovomucoid (protein putih telur)
  • Ovotransferrin (protein putih telur)
  • Ovovitelia (protein kuning telur)
  • Ovovitellin (protein kuning telur)
  • Silici membuat albuminate
  • Simplesse
  • Vitellin (protein kuning telur)
  • Bahan makanan yang mengandung telur : mi basah, mi kering, roti tawar, roti (croissant, roti isi, roti burger), kue (kue lapis legit, kue tart, kue kering), biskuit, bakso, tepung pelapis kripik,
  • Bahan-bahan yang kadang-kadang termasuk protein telur meliputi: penyedap buatan, penyedap alami, lesitin, dan permen nougat.
  • Produk probiotik telah diuji, dan beberapa ditemukan mengandung protein susu dan telur yang tidak selalu ditunjukkan pada label

Makanan Pengganti Aman Yang Tak Mengandung telor

  • Bahan makanan yang tak mengandung telur : mi cap burung dara (ada yang tanpa telur), kwetiau, bihun, spaghetty, makaroni, roti tawar merek Sariroti yang bukan double soft, bakso (ada yang tanpa telur), bakpao, mantau, kue tradisional (kue mangkok, kue putu, apem, serabi, dll)

wp-1559363691580..jpg

Referensi

  • Egg Allergy Causes, Symptoms & Treatment. ACAAI Public Website. https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/egg-allergy
  • Caubet JC, Wang J (2011). “Current understanding of egg allergy”. Pediatr. Clin. North Am. 58 (2): 427–43, xi. doi:10.1016/j.pcl.2011.02.014. PMC 3069662. PMID 21453811.
  • Urisu A, Kondo Y, Tsuge I (2015). Hen’s Egg Allergy. Chem Immunol Allergy. Chemical Immunology and Allergy. 101. pp. 124–30. doi:10.1159/000375416. ISBN 978-3-318-02340-4. PMID 26022872.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google

You are commenting using your Google account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

Connecting to %s