Penelitian ungkapkan munculnya pemicu alergi makanan langka pada bayi

Sebuah studi yang dipimpin oleh bagian imunologi, alergi dan reumatologi di Departemen Pediatri di Baylor College of Medicine meneliti alergi makanan yang tidak biasa yang dikenal sebagai ‘sindrom enterocolitis yang diinduksi protein makanan’ (FPIES) yang terjadi terutama pada bayi. Temuan penelitian menentukan pemicu makanan yang bertanggung jawab, serta karakteristik dan manajemen FPIES.

“Salah satu masalah utama dengan FPIES adalah sulitnya mendiagnosis,” kata Dr. Aikaterini Anagnostou, profesor alergi anak di Baylor, direktur program imunoterapi makanan di Rumah Sakit Anak Texas dan peneliti utama dalam penelitian ini. Dia menekankan bahwa gejala FPIES dapat meniru penyakit lain, seperti viral gastroenteritis atau sepsis pada bayi.

“Saya sering menemukan bahwa kondisi ini salah didiagnosis dan banyak orang tidak menyadarinya,” kata Anagnostou. “Ada juga keterlambatan yang signifikan dalam diagnosis, dan saya telah mendengar banyak cerita dari pasien yang datang ke klinik saya dan mengangkat semua masalah ini. Tujuan dari penelitian kami adalah untuk menyelidiki FPIES lebih lanjut, dan untuk meningkatkan kesadaran akan alergi makanan yang tidak biasa ini. kekacauan.”

Gejala utama FPIES termasuk muntah, lesu, pucat, dan diare, yang dipicu oleh makanan penyapihan khas seperti susu sapi, kedelai, beras, dan gandum. Anagnostou menjelaskan bahwa makanan yang disapih diperkenalkan kepada bayi ketika mereka disapih dari ASI atau susu formula dan ke makanan padat. Berbeda dengan alergi makanan lainnya, FPIES mengalami reaksi tertunda dua hingga empat jam setelah menelan makanan.

Studi ini berlangsung selama tiga tahun dari 2015 hingga 2017 dan memasukkan 74 kasus bayi FPIES di daerah tersebut. Temuan ini mengungkapkan bahwa beras adalah pemicu paling umum di antara anak-anak yang terkena dampak FPIES di Houston (susu sapi adalah penyebab paling umum di lokasi geografis A.S. lainnya). Pemicu yang lebih jarang seperti pisang dan alpukat juga diidentifikasi lebih umum untuk populasi ini. Anagnostou juga melaporkan bahwa persentase yang signifikan dari anak-anak memiliki banyak pemicu makanan, sebuah pengamatan yang tidak biasa untuk studi terkait FPIES.

“Sulit untuk memastikan mengapa kita melihat pemicu yang berbeda di daerah ini,” kata Anagnostou. “Kami menduga bahwa pengamatan ini terkait dengan kebiasaan diet dan penyapihan yang berbeda, dengan makanan tertentu lebih disukai sebagai makanan menyapih di daerah kami dibandingkan dengan daerah lain di Amerika Serikat.”

Selain itu, Anagnostou melaporkan keterlambatan enam bulan dalam diagnosis FPIES pada populasi Houston. “Temuan ini menyoroti sekali lagi betapa menantangnya FPIES untuk mengenali dan mendiagnosis,” katanya. “Sebagai contoh, kami menemukan bahwa 22 persen bayi dalam penelitian kami menerima kerja sepsis karena seringkali sulit untuk membedakan antara FPIES dan sepsis pada bayi muda, terutama pada presentasi awal.”

Karena muntah yang sangat banyak yang disebabkan oleh FPIES, bayi dapat mengalami dehidrasi atau dalam kasus yang lebih parah, mengalami syok selama fase akut penyakit. Dalam kasus yang lebih kronis, Anagnostou mengatakan kegagalan untuk berkembang dan kekurangan gizi dapat terjadi jika orang tua tidak mencari bantuan medis.

“Temuan baru lain dari penelitian kami adalah persentase signifikan bayi yang berisiko kekurangan gizi karena orang tua menjadi khawatir tentang memperkenalkan makanan lain,” kata Anagnostou. “Sebagai akibatnya, bayi mungkin menderita diet yang sangat terbatas dan terbatas.”

Anagnostou mengatakan bahwa berkonsultasi dengan ahli gizi adalah salah satu bagian penting dari pengelolaan penyakit sehingga keluarga dapat menerima pendidikan tentang pengenalan makanan yang tepat. Juga kunci untuk mengelola kondisi ini adalah resusitasi cairan untuk dehidrasi parah dan rehidrasi oral untuk kasus ringan. Anagnostou mencatat bahwa pemberian epinefrin tidak akan bekerja untuk jenis alergi ini.

Setelah diagnosis FPIES dibuat, Anagnostou merekomendasikan menghindari makanan pemicu. Selanjutnya, makanan dapat diadili di rumah sakit di bawah pengawasan medis, setiap 12 hingga 18 bulan untuk menilai apakah FPIES terlalu besar.

“Orang berbeda melebihi FPIES pada titik waktu yang berbeda,” kata Anagnostou. “Makanan dapat dicoba di lingkungan yang terkendali dan jika ada reaksi, itu akan diperlakukan dengan tepat. Jika makanan ditoleransi dan tidak ada reaksi selama periode pengamatan, maka dapat dimasukkan kembali ke dalam makanan.”

Anagnostou menasihati orang tua yang memperhatikan reaksi berulang (biasanya muntah yang banyak) setelah memasukkan makanan baru ke dalam makanan anak mereka untuk mencari bantuan medis dan berpotensi mempertimbangkan diagnosis ini. “Saya tidak menyarankan bahwa untuk setiap anak yang muntah setelah pengenalan makanan diagnosis akan menjadi FPIES,” katanya. “Tentu saja, ada beberapa faktor yang berperan di sini dan banyak penyakit lain yang perlu dipertimbangkan, tetapi ini adalah sesuatu yang perlu diingat jika reaksinya konsisten dengan pemicu makanan tertentu.”

Salah satu fakta meyakinkan tentang FPIES adalah bahwa sebagian besar anak mengatasi penyakit setelah mereka lebih tua dan jarang terjadi hingga dewasa. Anagnostou mengatakan, ada beberapa kasus FPIES dewasa yang tercatat, dengan pemicu utamanya adalah kacang dan kerang.

“Ada banyak informasi yang masih hilang,” kata Anagnostou. “Kami belum tahu banyak tentang mekanisme penyakit atau faktor risiko spesifik apa saja yang dapat mempengaruhi bayi untuk mengalami FPIES. Yang jelas adalah bahwa kami perlu meningkatkan kesadaran tentang FPIES sehingga kami meminimalkan keterlambatan dalam diagnosis, yang dapat menjadi sumber kecemasan yang signifikan bagi keluarga. “

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google

You are commenting using your Google account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

Connecting to %s