Sistem Kekebalan Tubuh Bayi Baru Lahir dan Manfaat Imunologis dari ASI

wp-1466348742366.jpgSistem Kekebalan Tubuh Bayi Baru Lahir dan Manfaat Imunologis dari ASI

Seorang bayi baru lahir belum memiliki sistem kekebalan tubuh yang matang dan seringkali tidak dapat melakukan respon imun yang efektif. Bayi yang baru lahir umumnya dilindungi oleh antibodi yang mereka terima melalui plasenta sebelum kelahiran dan melalui ASI ibu mereka setelah kelahiran. Antibodi ini akan sama dengan yang ada di sistem ibu, yang akan mencakup antibodi terhadap mikroorganisme di lingkungan rumah ibu dan tempat-tempat lain yang sering ia kunjungi. Karena itu, bayi umumnya memiliki antibodi terhadap kuman di rumah mereka sendiri.

Namun, banyak kuman di lingkungan rumah sakit asing bagi ibu dan bayinya, sehingga bayi tidak memiliki antibodi untuk melindungi kuman ini, dan bayinya tidak dapat menciptakan antibodi sendiri terhadap kuman baru ini. Masalah ini dapat dikurangi dengan memastikan bahwa bayi disentuh minimal oleh orang-orang selain ibu dan keluarga dekat, yang memiliki kolam kuman umum.

Bahaya infeksi terbesar pada bayi baru lahir di rumah sakit adalah prevalensi bakteri yang telah mengembangkan resistensi atau perlindungan menyeluruh terhadap antibiotik. Antibiotik tidak lagi efektif melawan “superbug” ini, jadi tidak ada pengobatan antibiotik yang efektif untuk infeksi “superbug”.

Jika bayi di rumah sakit mengalami infeksi dari salah satu “superbug” ini, tidak ada hal lain selain doa yang bisa membantu mereka.

Mekanisme utama untuk menginduksi infeksi setelah kelahiran adalah dari mereka yang merawat bayi yang mungkin terjajah dengan organisme atau mungkin secara pasif mentransfernya dari bayi lain yang terinfeksi.

Neonatus menunjukkan kerentanan yang jelas terhadap infeksi, terutama yang mendapatkan masuk melalui mukosa sistem pernapasan dan gastrointestinal. Pelokalan infeksi buruk, infeksi “kecil” berpotensi menjadi umum dengan sangat mudah.

Bayi tersebut memiliki beberapa imunoglobulin saat lahir, namun keberadaan intra-rahim yang terlindung membatasi kebutuhan akan tanggapan kekebalan yang dipelajari terhadap antigen spesifik. Ada tiga imunoglobulin utama, IgG, IgA dan IgM, dan IgG ini hanya cukup kecil untuk melewati penghalang plasenta. Ini memberi kekebalan pada infeksi virus tertentu. Saat lahir, tingkat IgG bayi sama atau sedikit lebih tinggi daripada ibu. Ini memberikan kekebalan pasif selama beberapa bulan pertama kehidupan.

IgM dan IgA tidak melewati penghalang plasenta namun bisa diproduksi oleh janin. Tingkat IgM pada istilah adalah 20% orang dewasa, mengambil 2 tahun untuk mencapai tingkat dewasa (peningkatan kadar IgM saat lahir menunjukkan adanya infeksi intra-rahim). Tingkat IgM yang relatif rendah ini diperkirakan membuat bayi lebih rentan terhadap infeksi enterik. Tingkat IgA sangat rendah dan diproduksi perlahan meskipun tingkat liur sekretori mencapai nilai dewasa dalam 2 bulan. IgA melindungi terhadap infeksi saluran pernapasan, saluran gastrointestinal dan mata.

ASI, dan terutama kolostrum, memberi bayi kekebalan pasif berupa lactobacillus bifidus, laktoferin, lisozim dan IgA sekretori.

  • Faktor anti infeksi – Selama 10 hari pertama ada lebih banyak sel putih per ml daripada yang ada dalam darah.
  • Makrofag dan neutrofil termasuk di antara leukosit paling umum dalam susu manusia dan mereka mengelilingi dan menghancurkan bakteri berbahaya melalui aktivitas fagositiknya.\
  • Sekretor IgA dan interferon adalah bahan antiinfektif penting yang diproduksi secara melimpah oleh limfosit dalam susu manusia.
  • Imunoglobulin IgA, IgG, IgM dan IgD semuanya ditemukan pada susu manusia. Yang paling penting adalah IgA, yang tampaknya disintesis dan disimpan di payudara. Ini ‘melukis’ epitel usus dan melindungi permukaan mukosa dari masuknya bakteri patogen dan enterovirus. Ini memberi perlindungan terhadap E. coli, salmonella, shigellae, streptococci, staphylococci, pneumococci, poliovirus dan rotavirus.
  • Lysozyme terdapat dalam ASI dengan konsentrasi 5000 kali lebih besar daripada susu sapi. Ini adalah agen antiinfektif umum yang terkenal dan aktivitasnya nampaknya meningkat selama menyusui.
  • Laktoferin berlimpah dalam susu manusia tapi tidak ada dalam susu sapi. Ini mempengaruhi penyerapan zat besi enterik, sehingga mencegah E. coli patogen dari mendapatkan zat besi yang mereka butuhkan untuk bertahan hidup.
  • Faktor bifidus dalam susu manusia mendorong pertumbuhan bakteri Gram positif di usus flora, terutama Lactobacillus bifidus, yang menghambat multiplikasi patogen. Bayi yang diberi susu formula sapi memiliki bakteri Gram negatif (berpotensi patogenik) di flora usus mereka.

 

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s