Nystagmus dan Alergi

wp-1495416990544.

Nystagmus dan Alergi

Widodo Judarwanto, pediatrician

Nystagmus adalah goncangan berirama yang tanpa disengaja di mata seseorang. Nystagmus istilah berasal dari kata Yunani yaitu “nmstagmos”, yang artinya kurang lebih untuk menerangkan tentang “gerak kepala seseorang yang goyah seperti yang mabuk atau yang mengantuk. Nystagmus digambarkan sebagai “goyangan mata” atau “hentakan mata”. Sampai saat masih belum diketahui secara pasti penyebab gangguan ini

Nystagmus dapat dibedakan berdasarkan karakteristik-karakteristik dari gerak mata seperti jika gerakan mata seseorang mundur dan maju seperti suatu bandul atau apakah seeorang itu bergerak pelan-pelan dalam satu arah lalu dengan cepat berubah dalam matanya, yang lainnya bisa berupa pergerakan mata secara menyamping atau dengan tegak lurus. Nystagmus juga dikatagorikan berdasarkan seberapa cepat pergerakannya atau seberapa banyak getaran mata.

Ada berbagai metoda-metoda penggolongan tentang Nystagmus. Secara kebiasaan atau secara tradisional Nystagmus dapat dibagi menjadi dua kelompok.

  1. Nystagmus berhubungan dengan perasaan, ini berkaitan dengan kelemahan penglihatan
  2. Nystagmus motor dihubungkan dengan kendali dari fungsi otot. Ada sekitar 45 jenis Nystagmus. Nystagmus ini menjadi 2 bagian besar. Pertama adalah Nystagmus bawaan sejak kecil dan berkaitan dengan lemahnya penglihatan. yang kedua adalah seseorang yang terserang Nystagmus karena sesuatu (tidak dari kecil)

Nystagmus Di Waktu Muda

  • Nystagmus sering kali menyebabkan lemahnya daya penglihatan, ini terjadi sejak lahir. Studi-studi menyarankan 1 di dalam setiap 1000 anak-anak mempunyai Nystagmus. 80-90% dari kasus-kasus ini menimbulkan efek samping lemahnya daya penglihatan. Nystagmus jenis ini biasanya mengamati di sekitar yang keenam kepada minggu yang kedelapan tentang hidup dan jarang dilihat di hadapan lalu. Di awal-awal timbulnya Nystagmus, biasanya dokter tidak akan mendiagnosa ini sebagai kelainan pada penglihatan / mata, sampai akhirnya penemuan Nystagmus yang lebih jelas.
  • Nystagmus yang khas berhubungan dengan lemahnya daya penglihatan selama masa kanak-kanak. Mata berputar mondar-mandir mendatar. Pasien-pasien Nystagmus bawaan seringkali tidak menyadari gerakan yang terjadi pada penglihatan mereka, meski Nystagmus sering dihubungkan dengan lemahnya daya penglihatan yang terjadi sejak kanak-kanak namun kondisi ini dapat berubah-ubah, mulai dari tekanannya, status atau arah geraknya. Tidak jarang juga Nystagmus dapat berkurang seiring dengan pertumbuhan menuju dewasa.
  • Kebanyakan kasus-kasus serangan awal Nystagmus dihubungkan dengan penyakit yang berkenaan dengan penglihatan banyak yang diturunkan. Konseling mungkin dapat membantu pasien dan keluarga untuk memahami kesulitan tentang kondisi Nystagmus ini kepada anak-anak mereka. Tidak semua Nystagmus juga diturunkan.

Nystagmus Kemudian

  • Sementara Nystagmus yang terjadi sejak lahir akan mengakibatkan lemahnya daya penglihatan, Nystagmus yang ini membuat hilangnya daya penglihatan di masa mendatang (bukan sejak kanak-kanak). Orang yang terserang penyakit ini tidak akan menunjukan gejala Nystagmus pada masa kanak-kanak namun akan terus mengalami kemunduran dalam daya penglihatanya seiring dengan bertambahnya usia.
  • Nystagmus dapat diketahui kemudian seiring berjalannya waktu. Gejala ini dikarenakan kelainan fungsi tubuh bisa karena luka, kecelakaan, sklerosis ganda atau tumor-tumor yang terjadi di otak. Tidak seperti Nystagmus sejak kecil, pasien-pasien dengan Nystagmus yang datang di waktu kemudian biasanya mengetahui atau menyadari gerakan dalam penglihatan mereka, bergeraknya mata mereka ini disebut oscillopsia. Oscillopsia menyebabkan seseorang merasa pusing atau pening tentu sebabnya adalah gerakan yang terjadi di penglihatan mereka.
  • Gerakan Nystagmus jenis ini lebih directional. Mata akan bergerak pelan-pelan dalam satu arah, lalu dengan cepat menurun. Nystagmus itu bisa berubah seperti perbedaan atau perubahan arah gerakan mati.

Nigtasmus dan Alergi

Beberapa kasus Nigtasmus yang tidak diketahui sebabnya dan timbul Nigtasmus sejak kecil sering terjadi pada penderita alergi. Dalam pengamatan beberapa kelompok penderita Nigstamus pada penderita alergi seringkali ditemui Nigtasmusnya akan meningkat saat reaksi alergi seperti hidung (bersin, epitaksis (hidung berdarah, mendengkur), saluran cerna (nyeri perut, mual, muntah sulit BAB) dan gangguan kulit juga meningkat. Saat gangguan alergi tersebut membaik ternyata gangguan nistasmus juga jauh berkurang meski kadang tidak hilang sepenuhnya

Penelitian menunjukkan pada seekor Babi Guinea yang secara pasif sangat sensitif oleh sera yang mengandung antibodi reaginat antidinitrofenil dan secara khusus diprovokasi oleh albumin serum dinitrofenil-bovine yang disuntikkan melalui foramen stylomastoid. Nystagmus, penyimpangan kepala, potensi penjumlahan negatif pada electrocochleography, dan peningkatan latensi puncak ambang dan gelombang I pada pengujian respons batang otak pendengaran diamati setelah stimulasi lokal. Perubahan fisiologis ini bisa dibalik dan dipecahkan dalam beberapa hari. Peneliti juga menggunakan Tranilast sebelum mendapatkan stimulasi yang spesifik. Obat ini adalah agen pemblokir pelepasan zat  sel mast. Potensi penjumlahan negatif dan penyimpangan kepala tidak diamati setelah penggunaan agen ini. Pada hewan yang menunjukkan perubahan fisiologis, telah diamati hidrops endolymphatic, degranulasi sel mast, dan infiltrasi eosinofil secara histologis di sisi telinga bagian dalam yang distimulasi. Hasil ini menunjukkan bahwa perubahan fisiologis dan histologis yang dipicu di telinga bagian dalam dari hewan peka mungkin telah diinduksi oleh alergi tipe I.

Nystagmus, gangguan gerakan kepala, dan gangguan pendengaran diprovokasi oleh alergi Tipe I yang diinduksi pada kelinci percobaan dengan sensitisasi pasif dan provokasi antigen spesifik. Degranulasi sel mast, edema jaringan ikat kantung endolymphatic dan endolymphatic hydrops diamati secara histologis. Temuan ini menunjukkan bahwa alergi Tipe I dapat diinduksi di telinga bagian dalam, dan gejala yang serupa dengan penyakit Meniere dapat disebabkan oleh respons ini.

Referensi

  • Miyamura K, Kanzaki Y, Nagata M, Ishikawa T.Provocation of nystagmus and deviation by type I allergy in the inner ear of the guinea pig.Ann Allergy. 1987 Jan;58(1):36-40.
  • Uno K1, Miyamura K, Kanzaki Y, Fukuda H, Masuyama K, Ishikawa T. Type I allergy in the inner ear of the guinea pig. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1992 Oct;157:78-81.
Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s